护理文件书写二.pdf

护理 Ø 预防跌倒/坠床护理记录单 文件 书写 Ø 压疮护理记录单 （二 ） 预防跌倒/坠床护理记录单 压疮护理记录单 患者 ，女 ，55岁。因头晕、耳鸣、 血压增高1天拟原发性高血压收住入院 案 例 跌倒/坠床危险因素 压疮危险因素 讨论 1.你们的评分各是多少 ？为什么 ？ 2.什么患者需要评估跌倒/坠床、压疮危险因素 ？ 3.什么患者需要填写这两个记录单 ？ 4.这个患者可选择的护理措施有哪些 ？ 5.除了提供的这两个评估工具 ，你知道临床上还有哪些跌倒/坠 床、压疮的评估工具吗 ？ 总结 1.充分理解每个危险因素的内涵 ，准确判断 2.每个新入院患者都需要进行跌倒、压疮危险因素的评估 3.根据评估结果 ，选择记录的频次及采取的措施 ，及时记录 4.了解不同量表的适宜对象及侧重点