第三章第二节综合护理实践.pdf

第 第 三 二 章 节 精 神 精 症 神 状 学 障 碍 的 前 奏 精神症状实际上是源于大脑功能出现紊乱 精神症状学主要研究人的认知（知）、情绪（情）、意志（意）、 行为（行）这四个方面的异常。 幻觉实际上是一种虚幻的知觉体验，表现为在没有相应 的客观事物存在时，出现了该事物的知觉体验 根据幻觉所涉及的感知器官，幻觉可以分为幻听、幻视、 幻味、幻嗅、幻触和内脏性幻觉 非言语性幻 如水滴声，钟表的滴答声等没有实际意义的声音 听 言语性幻听 评论性幻听 命令性幻听 思维化声 妄想是思维内容的异常 两个基本性质 ① 病态的推理和判断 ② 病理性歪曲信念 三个基本特征 ① 患者病态地坚信妄想的内容 ② 患者高度卷入到自己的妄想中 ③ 患者的妄想是个人独有的 ①被害妄想 ②关系妄想 ③特殊意义妄想 ④嫉妒妄想 ⑤钟情妄想 ⑥被洞悉感 ⑦物理影响妄想 ⑧夸大妄想 ⑨非血统妄想 ⑩罪恶妄想 …………………… 超价观念：一种在个体意识中占主导地位的错误观念， 一般具有一定的事实依据，并且伴有强烈的情感体验。 但不属于妄想 正常人的情绪波动 情绪高涨 情绪低落 焦虑？ 恐惧？ 是否具有回避行为 意志是人们自觉地确立目标，并克服困难完成目标的心理过程 意志增强：躁狂发作、偏执型精神分裂症 意志减弱：抑郁发作、单纯型精神分裂症 小结： 一种精神疾病往往具有多个症状（如精神分裂症可能会同 时存在幻听、妄想和情感平淡） 单一症状不能指明患者是哪种精神疾病（如精神分裂症和 抑郁症的患者可能都存在妄想）