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路缘石 报验申请表 编号：01 编号：01 致：福建华源阳光工程管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了 晋安区新店猫岭路至西庄路街边绿化景观路缘石 工作，现报上 该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件: 1、 1、 2、 3、 4、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查验收记录 质检表4 年 月 日 工程名称 福州市二坏路东北段 B段道路工程（W标段） 施工单位 中交第一航务工程局有限公司 隐检项目 路缘石底座 隐检部位 RK20+800-RK20+95C辅路 隐 检 内 容 及 检 查 情 况 1、 路缘石底座采用C15混凝土浇筑； 2、 经检查砼强度按配合比进行，路缘石底座浇筑尺寸符合设计要求， 偏差在规范允许范围内； 3、 经检验各隐检项目均符合规范要求，评为合格。 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员  预检工程检查记录 2011年4月20日 工程名称 福州市二坏路东北段 B段道路工程（W标段） 施工单 位 中交第一航务工程局有限公司 检查项目 路缘石底座模板 预检部 位 RK20+800-RK20+950辅路 预 检 内 容 1、 相邻两板表面咼低差、表面平整度； 2、 模内尺寸、模顶咼程； 3、 模板直顺度，轴线位移；预留孔