绝经前乳腺癌内分泌治疗.pptVIP

HR+年轻乳腺癌的辅助治疗现状;Case 1 ;HR+年轻乳腺癌;年龄;OS;相当一部分年轻患者属于复发低危Oncotype DX? NSABP B-20: ;HR+年轻乳腺癌;年轻患者从化疗中的获益最大;新辅助化疗后的pCR（年龄 / 乳腺癌亚型）;ABCSG-12试验病人特征;;HR+年轻乳腺癌;什么决定治疗决策？;ST. GALLEN 2007: 内分泌治疗的敏感性 分子生物学指标指导临床应用;内分泌治疗的敏感性;Case 1 ;HR+年轻乳腺癌内分泌治疗;*;HR+年轻乳腺癌5年TAM的作用;Case 1 ;内分泌治疗;绝经前ER+早期乳腺癌患者中LHRHa辅助治疗地位的荟萃分析;无全身治疗±LHRH;单用LHRHa疗效与化疗相当;化疗序贯GnRHa具有DFS获益;*;*;NSABP B30: 化疗诱导闭经的绝经前患者;化疗导致闭经IBCSG VIII研究;总生存率（HR+或未知） ;SOFT试验;Case 2 ;发现肝转移;双得疗前;Case 2 ;Case 1 ;Case 1 ;内分泌治疗;双得疗法将雌激素降到更低;ABCSG-12 试验;ABCSG 12: TAM与瑞宁得无差异;STAGE试验:绝经前乳腺癌患者接受诺雷得联合瑞宁得和联合三苯氧胺的新辅助内分泌治疗对比;保乳率:瑞宁得组86% VS 三苯氧胺组68% ;*;SOFT试验;TEXT试验;Case 1 ;Case 1 （假设1……）;Case 1 （假设2……）;HR+年轻乳腺癌死亡风险;Endocrine therapy extension;Lancet 2012;Case 1 （假设2……）;Case 1 （假设3……）;ER+乳腺癌治疗后怀孕妇女的RFS;ER+乳腺癌早期怀孕 vs 延后怀孕;Case 1 （假设3……）;化疗同步诺雷得治疗对HR+年轻乳腺癌提前绝经的干预研究;化疗+/- TAM诱导的闭经;GnRHa改善化疗对卵巢功能的影响 PROMISE-GIM6 试验 ;GnRHa用于卵巢保护数据汇总;实验组：化疗联合诺雷得*2年 对照组：化疗序贯诺雷得*2年 ER/PR + 绝经前 年龄≤45岁 ;观察指标;结 果;病人一般情况（1）;病人一般情况（2）;;月经恢复情况（n=36）;月经恢复情况（n=52）;新辅助亚组疗效;DFS事件;致 谢 – 复旦大学附属肿瘤医院