眼视光学第一章绪论.pptVIP

第一章 绪 论;第一节 眼视光学的发展需要 眼视光公共卫生学;全球盲和视力损伤的现状;1972年，WHO报告全球盲人数为1000万-1500万人，但意识到这是一个低估的数字。 1978年，WHO估计全球盲人数为2800万人。 1984年又估计为3100万人。 1990年再次估计为3800万人。;2002年，WHO又估计全世界视力损伤的人群为1.61亿人。其中3700万是盲人，1.24亿人为低视力者。全球盲人的 患病率为0.7%。全世界90%的盲人生活在发展中国家，大约60%的盲人生活在非洲下撒哈拉地区、中国和印度。 根据2004年发表的和尚未发表的资料显示，估计未校正屈光不正所引起的视力损伤者人数为1.53亿人，其中800万是盲人。;山西省统计局发布的公告显示：2013年度12月31日山西省的常住人口数为3629.80万。;眼视光学的发展需要眼视光公共卫生学; 公共卫生学从群体的角度来看问题，应用流行病学的概念和方法，来???决临床医学的问题，解决社区和人群中存在的疾病和健康问题。;公共卫生学与临床医学（眼视光学）的比较 临床医学（眼视光学） 以个体患者作为对象，来研究疾病的特征、诊断和治疗方法。 公共卫生学 不但能诊断和治疗疾病，也能预防疾病； 不但能解决个体患者的病痛，也能解决社区人群中存在的危害健康的公共问题； 不但从个别患者的诊断和治疗中总结经验，还能进行临床研究，进行以人群为基础的调查研究，以便获得更多眼视光学疾病发生、发展和转归等信息。 ;公共卫生学发展过程 关注传染病的控制 关注非传染性疾病、健康及其与健康相关的卫生事件 关注卫生管理 关注人们的生活方式 关注环境对健康的影响 关注对遗传病的控制 关注预防疾病 关注健康服务的组织和管理;以沙眼为例说明公共卫生学的重要性： 沙眼是一种由沙眼衣原体引起的传染性眼病，单纯用药物治疗病人往往可起到一定的疗效，但容易复发，且不能控制沙眼的传播。后来发现沙眼的传播与环境卫生、个人卫生、经济水平、文化程度等均有关系，必须运用公共卫生学和社会医学的方法，动员群众，实行群防群治，包括搞好环境卫生、个人卫生等各项综合措施才能有效控制其发生发展和传播。;眼视光公共卫生学在视光学临床研究中的作用 1.通过世界和我国各地的眼病现况调查，基本上了解了全球和我国盲和视力损伤的现状、原因和趋势，为全球和我国开展防盲治盲工作明确了目标。 2.世界卫生组织利用十年的时间，组织了以人群为基础的学龄期儿童屈光不正调查，摸清了儿童屈光不正的现状，并将低视力和屈光不正列入了全球最大规模的防盲治盲项目“视觉2020，享有看见的权利”（简称“视觉2020”）行动的重点。;“视觉2020”行动 世界卫生组织、一些国际非政府组织联合于1999年2月17日在日内瓦发起“视觉2020，享有看见的权利”（简称“视觉2020”）行动。 目标：在全球范围内加强合作，于2020年根治可避免盲。 行动重点：白内障、沙眼、河盲、儿童盲、屈光不正和低视力;眼视光学的发展对医务人员的要求 1.不仅要从事医疗活动，而且还有机会从事临床研究 2.临床研究的过程比较复杂，研究对象是人群，成果也要应用于人群，因此临床研究过程中应当应用公共卫生学知识，使设计更加合理，测量的数据更加精确，对结果的评价更加客观，才能得到恰如其分的结论。 ;第二节 眼视光公共卫生学的任务 及其研究范围;眼视光公共卫生学的任务 应用流行病学和统计学的原理和方法，解决眼视光学中一些重要的问题。;眼视光公共卫生学的研究范围 1.研究人群的眼健康状况 主要通过观察、记录、调查和整理每个人的具体情况并加以汇总，得出反映眼健康状况的指标。 意义：评价现行的眼保健措施的效果 为制订眼保健政策提供依据 为眼科某些指标正常参考值的设定提供参考依据 ; 2.研究特定人群的特殊眼健康问题 根据某些眼病在一定年龄组多发的特点，研究这些眼病的患病特点和流行规律，对于保障这些人群的眼健康有重要意义。 维生素A缺乏——眼干燥症、角膜软化症——婴幼儿 ; 3.病因学研究 利用流行病学的研究方法，确定某些眼