中国糖尿病管理复杂性探讨以简驭繁的的治疗方案 GPM TJ 0077 CN，有效期至2018年4月6日.pptxVIP

中国糖尿病管理复杂性探讨 ——以简驭繁的治疗选择; 目录;中国糖尿病的共病复杂，控制有难度;成人（20-79岁）糖尿病患者的估计数量，2015 IDF;中国糖尿病的共病复杂且比例较高; 中国超重、肥胖人群比例逐年增加，增高了心血管风险;风险因素; 中国糖尿病患者心血管代谢风险高; 中国糖尿病患者表现出更早的胰岛功能损伤; 中国2型糖尿病患者低血糖发生率高，尤其是老年患者 ; 2型糖尿病患者的低血糖会显著增加心血管事件风险; 中国63.9%糖尿病患者合并慢性肾病，远高于国外水平 ; 糖尿病患者???功能受损风险更高;; 中国糖尿病患者治疗依从性差;疾病管理以外，中国医生还面对着其他方面的挑战;糖尿病的治疗药物选择; 国内外权威指南推荐糖尿病管理需要综合考虑多种因素; 综合考虑因素;;DPP4, 二肽基肽酶4; HbA1c, 糖化血红蛋白; RCT, 随机对照研究 Karagiannis T. BMJ. 2012;344:e1369.;Garber AJ, et al. Endocr Pract.2017,doi:10.4158/EP161682.CS 2017AACE/ACE guidline;DPP-4抑制剂的依从性更好，卫生保健费用支出更低;以简驭繁的治疗探讨;0; 欧唐宁?（利格列汀）显著改善β细胞功能; 欧唐宁?(利格列汀)显著降低患者HbA1c达到1.2%;Gallwitz B, et al. Lancet. 2012 Aug 4;380(9840):475-83.; 欧唐宁?（利格列汀）降糖效果、安全性优于伏格列波糖; 欧唐宁?（利格列汀）对于不同类型患者，降糖效果优于伏格列波糖; 二甲双胍加用DPP-4抑制剂，显著降低血糖波动; Meta分析表明：DPP-4抑制剂不增加患者体重;一项两年、平行、非劣性双盲研究中纳入二甲双胍单用或与其他一种口服药联用而控制不佳的患者分别接受二甲双胍联用利格列汀（5mg QD）或格列美脲（1-4mg QD）治疗。该研究主要终点为：HbA1c相对于基线的变化值；次要终点为：104周时低血糖的发生率和体重相比于基线的变化值。; DPP-4抑制剂不增加低血糖风险; 欧唐宁?（利格列汀），低血糖发生率低，安全性高; DPP-4抑制剂与更低全因死亡率相关; DPP-4抑制剂与更低缺血性卒中、心肌梗死相关; 加用DPP-4抑制剂，心血管获益高于加用SU; 欧唐宁?（利格列汀）治疗心血管事件风险低于格列美脲; 欧唐宁?（利格列汀）主要通过胆汁和肠道排泄 仅5%通过肾脏排泄，肾脏负担小; 欧唐宁?（利格列汀） 应用于不同肾功能分期的患者，无需调整剂量; 各产品说明书; 欧唐宁?（利格列汀）不与临床常用药物发生相互作用; 欧唐宁?（利格列汀）不与临床常用药物发生相互作用;欧双宁（利格列汀二甲双胍片复方制剂） 正式获得 CFDA 批准;;;欧双宁?不额外增加肾脏负担, 依从性良好;;谢谢！