重点人群流感疫苗接种工作培训参考PPT.ppt

JD-CDC * 重点人群流感疫苗接种工作培训 宣传解释不力 实施群体性服药或疫苗注射时，现场防疫人员对个别学生因紧张、害怕、空腹等因素引起的头晕、头痛、恶心、呕吐等心因性反应处理不当，宣传解释不力，遇事惊慌失措而诱发其他学生出现类似反应。 不恰当暗示 学校老师和周围学生对预防接种、服药时出现的一般性反应缺乏正确的理解和认识，对学生进行不恰当的提示或暗示而诱发群体性癔病的发生，使一般反应夸大化。 求同心理 学生心理发育尚不完善，对周围事物的识别、鉴别能力差，容易受别人的暗示。同时，学生们普遍具有求同心理，看见别人难受，便觉得自己也难受，从而导致感应性癔病的发生。 JD-CDC * 重点人群流感疫苗接种工作培训 发病急骤 一是就群体而言，短时间内突然出现大量症状相似的病人；二是就个体而言，即刻可以发病，瞬间又可以恢复，症状来去匆匆。 多见妇女儿童 多有症状而无体征 有功能性障碍，无器质性损害。多为头痛、头晕、腿软、乏力，恶心而不呕吐(即是有呕吐、量也非常小)、腹痛而无腹泻。不发烧，神经反射等检查正常。 精神心理作用显著 可因精神或心理作用而发病，也可因精神或心理作用而好转，安慰及暗示治疗有效。 病情轻重差别巨大 一是诱因病例与癔病病例之间轻重差别巨大，二是同类人群知情与否之间发病情况差别巨大。 JD-CDC * 重点人群流感疫苗接种工作培训 发病率之高超乎寻常 发病率往往非常高，且随事态发展而上升，有时可高达百分之百。 流行强度与社会关注程度成正比 社会(包括各级领导、各有关部门、新闻媒体、亲友邻居等)越关注，事态越严重。 所谓的“因果关系”难以科学解释 如在所谓的“食物中毒”事件中，同样有相同进食史、而在不同地区的人群，有的百分之百发病，有的无一人发病；而在同一地区，无相同进食史者却发生了相同症状疾病。再如“接种疫苗”事件，某一地区接种某种疫苗者全部发病，而接种同批次的其它地区的人群却无一人发病。 JD-CDC * 重点人群流感疫苗接种工作培训 加强管理，消除隐患 要尽量创造减少心理应激的氛围，把人为因素减少到最低，要有效、合理安排接种时间，防止学生过多、拥挤，导致气氛紧张。避免在空腹、劳累、闷热、考试前等情况下接种 做好接种前的宣传解释工作 要讲清注射疫苗后，个别人可能会出现注射局部反应，让他们在心理上有所准备，但也不能过分强调不良反应，以免产生暗示效应。要消除学生恐惧心理，。 遇事从容，分散处置 如果发现个别学生出现不良反应时，医护人员要沉着冷静，从容应对。如果反应轻微，可将其送到病房休息；反应较重的，可送往医院治疗，并及时与疾控人员联系。 JD-CDC * 重点人群流感疫苗接种工作培训 一旦发生群体性癔病，要及时疏散发病人群，及时隔离（分医院隔离）、对症、暗示疗法，正面疏导，消除学生的恐慌心理，稳定学生的情绪。 对群体性癔病的处理，班主任要配合医护人员搞好心理治疗。一旦发生群体性癔病，要在第一时间向当地卫生防疫部门报告，同时要搞好治疗，防止蔓延。 不要过度关注 多观察，少询问，转移或吸引注意力 不武断下结论，不危言耸听 接种疫苗需要带头羊，树立榜样。 必要时使用安慰剂 * * 灭活疫苗 全病毒疫苗含完整、灭活病毒颗粒 裂解疫苗含高度纯化的裂解颗粒 亚单位疫苗只含纯化的HA、NA抗原 * * * * * * * * JD-CDC LOGO Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 重点人群流感疫苗接种工作培训 嘉定区疾病预防控制中心 2009年10月21日 全病毒疫苗含完整、灭活病毒颗粒 裂解疫苗含高度纯化的裂解颗粒 亚单位疫苗只含纯化的HA、NA抗原 重点人群流感疫苗接种工作培训 JD-CDC * 重点人群流感疫苗接种工作培训 WHO建议2009-2010年流感流行季节(北半球冬季)使用的流感疫苗包括下列病毒： 类A／布里斯彬59／2007(H1N1)病毒 类A／布里斯班／10／2007(H3N2)病毒 类B／布里斯班／60／2008病毒 甲流疫苗采用WHO推荐的甲型H1N1流感病毒株（疫苗生产株） 经接种鸡胚，经病毒培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩、纯化、裂解后制成 FDA按照“依法依规、程序不变、标准不降”的原则，严格、公平、公正地对疫苗企业的注册申请进行审评审批。 JD-CDC * 重点人群甲型H1N1流感疫苗及季节性流感疫苗接种要求 * 重点人群流感疫苗接种工作培训 努力保证重点人群“两苗”接种率：50-60% 引导并鼓励一般人群主动接种季节性流感疫苗 减轻流感传播、流行风险