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七年级( )班学生入学登记表
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姓 名 昵称或外号 性 别
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(1)已明确诊断患有先天性心脏病者,如风心病;心肌炎;脑血管畸形 ( ) ;(2)(青少年型)冠
心 病患者( ) ;( 3) 有急 性胰腺炎病 史的人( ) ;(4 )其 他 异常 情况 ( 请注
明: ); (5)身体素质低下 ( ) ;(6)无( )
调查问卷,请认真如实地回答,谢谢配合!
1、你觉得自己是一个什么样的人?(可以从性格、学习、生活等方面说一说自己的优缺点)
2、你最不能容忍的事: ____________________________________________________
3、你一定能坚持的三件事: ____________________________________________________
4、七年级阶段,你的励志警句是: ____________________________________________________
5、孤独无助心情不好时,你是选择这些对自身发展阻碍较大的发泄渠道(网游、赌博、网聊、爱情
魔幻小说),还是选择这些真正起调节作用的发泄渠道(体育活动、与同学老师交流)?
____________________________________________________________
6. 你心中理想的班集体是什么样的? (A.温馨和谐的大家庭 B. 民主自由提供展示自我风采的舞台 C.
纪律性强、学习氛围浓厚的备战团队 D. 充分自由、无拘无束、互不干涉的散漫乐园 E.为了一个共同
的目标, 团结一致、 积极努力、 互相帮助, 每天都在进步的集体。 )为这样一个集体的建设制定班规,
你觉得最重要的一条是什么?
7. 你心中理想的班主任是什么样的?
8. 如果老师针对违纪学生采取惩罚措施,你认为哪些方法是可以接受的? (A.批评教育 B.写检查保
证书 C.叫家长 D.罚站反思 E.回家反省 F. 被迫性学习 G.劳动性惩罚) 请提出一些好的建议。
9. 七年级是你初中生活的开始,通过这一年的初中学习和生活,你希望有什么收获?
10、您的初中三年理想目标是什么?希望自己能有哪些方面的收获或成长?你想怎样实现这个目标?
11、到新集体的第一个月内你能为大家做一件什么好事?
12、父母对你的期望是什么?你希望父母如何看待你?(性格、爱好、学习、生活等方面)
13、你还有想对班主任和老师说的话:
注:用黑色字迹笔填写,书写要规范。
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