二甲评审现场访谈问答解析-医疗组2.pdfVIP

精品资料 31. 检查。 （1）询问该病人做过哪些诊断性检查，查看病人所做过的诊断性检查的证据， 化验单粘贴整齐、无缺失。 答：要求诊断性检查的记录完整； 诊断性检查的证据、 资料必须保存完整无缺失。 （2）请解释开出某项检查的理由。 答：开出检查的必要性、需要达到的要求（明确诊断或疗效评价或指导治疗） 。 （3）当你在给病人开出某项检查前，你给病人做了哪些评估？ 答：检查本身是否必要，阳性率的高低，是否有创，患者能否耐受， 经济承受 能力的高低。 （4）检查科室能获得哪些相关的病人信息？ 答：病人的基本信息以及目前诊断、阳性体征、病人一般情况、药物食物过敏史 等。 （5）在你开出某一项检查申请单后经过多少时间可以得到报告？出报告时间是 否及时，能否满足临床需要？医院制度对此是如何规定的？ 答：具体检查项目时间各不相同；我院出报告时间及时；能满足临床需要；医院 有明确的制度规定，如急诊胸片、 CT在 1 小时内出报告；危急值随时上报。 （6）检查结果送到病房后谁会去看这个检查结果（如： ECG心电图检查）？ 答：首先住院（管床）医师看结果，并上级主管医师汇报。 （7 ）假如你经管的一个病人很烦躁，但由于病情需要，该病人必须尽快完成 MRI 检查以明确诊断，你该怎么办。 答：如无相关禁忌则采取镇静处理后（主治医师处方）由主管医师陪同检查；主 管医师应和 MRI 检查室工作人员提前联系，预约好检查时间并尽快完善检查。 （8）哪些特殊检查和治疗需要取得患方书面知情同意，向其告知并解释哪些内 容？由谁来告知？哪些情况下， 可由病人的授权委托人代为行使知情同意权？是 否有相关记录？重症、急诊病人无家属时，如何处理？ 答：手术 / 有创检查 / 放化疗 / 比较昂贵的检查 / 输血等必须书面知情同意；内容包 括治疗 / 检查的必要性、可能出现的风险、疗效 / 检查结果的不确定性等，由主治 医师告知；病人未成年或神志不清时可由授权委托人行使； 都有相关记录；重症、 急诊病人无家属在旁时， 应及时上报医务部及医院负责医疗的领导备案， 并在相 关治疗记录本 / 病历中详细记录后再进行治疗 / 检查。 可编辑修改 精品资料 （9）你有没有告诉病人检查注意事项方面的事宜？哪些注意事项？ 答：都必须告知；具体检查注意事项各不相同；在检查单上都有明确注明；并且 医师会再次口头向病人讲明。 （10） 病人坚持到其他部门时，如何传递病历？ 答：病人在我院检查，病历资料可以在本院电子病历系统里面共享。 32. 医生资质。 （1）有没有病人在病房做操作时， 需要镇静？你是否具有镇静操作的权限？ 答： 有；主治医师有镇静操作的权限。 （2 ）具有什么资格的人员能开 TPN （肠外营养）医嘱？ 答：凡取得两证（执业证、资格证） 、在我院执业的相关专科医师均可。 （3 ）什么资格的人员能开化疗医嘱？ 答：凡取得两证（执业证、资格证） 、在我院执业的相关专科医师均可。 （4 ）什么资格的人员能开三线抗生素医嘱？ 答：药事管理委员会授权的高级职称医师或科室主任能开三线抗生素。 （4 ）值班医生资质如何规定？主诊医生资质如何规定？ 答：具有两证（执业证、资格证）才可以单独值班；急诊诊室 / 病室的主诊医师 必须主治及主治以上医师。 33. 在工作中是否遇到同质服务方面的问题？比如：不同科室收治的化疗病人 可编辑修改