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一、概述 脑多头蚴病又称脑包虫病,有些地方又叫转圈病、旋回病。系带科、多头属的多头绦虫中绦期幼虫寄生于牛、羊脑及脊髓中所引起,偶见于骆驼、猪、马及其它野生反刍动物,极少见于人;其成虫寄生于犬、狼、狐狸的小肠中。 脑包虫 二、病原: 成虫——多头带绦虫(Taenia multiceps); 幼虫——脑多头蚴(Coenurus cerebralis); 终末宿主:犬、狼等犬科动物; 寄生部位:成虫寄生于小肠; 中间宿主:绵羊、山羊、黄牛、牦牛、猪等; 寄生部位:脑、脊髓。 (一)病原特征 脑多头蚴(Coenurus cerebralis): 乳白色、半透明的囊泡,呈圆形或卵圆形,从大豆大到皮球大不等。 囊壁由两层膜组成,外膜为角质层,内膜为生发层,其上约有十几个到上百个分布不均匀的原头蚴(头节)。 成虫:长40~100cm,由200~250个节片组成。头节上有顶突和两圈小钩。孕节的子宫内充满虫卵,子宫侧枝为14~26对。 1 3 2 脑多头蚴模式图 1.在脑部的多头蚴 2.多头蚴的发育模式 3.多头蚴的头节 多头绦虫模式图 1.虫体 2.孕卵节片 1 2 多头绦虫模式图 1.头节顶面 2.头节 3.成熟节片 1 2 3 三、生活史与流行特点 生活史:孕卵节片随终末宿主粪便排出体外,虫卵逸出污染草、饲料和饮水。 易感动物(牛、羊、猪、人等)吞食后,六钩蚴钻入肠壁血管,随血流到达脑和脊髓中,经2~3个月发育为脑多头蚴。 犬等食肉动物吞食了含多头蚴的脑脊髓而感染,原头蚴附着于小肠壁上发育,经45~75天虫体成熟,发育成为多头绦虫。 流行特点: 牧区牛羊与犬经常接触,给脑多头蚴病的流行创造了条件。犬吃了感染的病畜的脑或脊髓而被感染。被感染的犬不断向外界排放孕卵节片,污染了环境,构成流行。因此脑多头蚴病在一年四季均可发生。 多头绦虫 生活史图 四、致病作用与症状 致病作用:脑多头蚴的主要致病作用是机械性损伤。 症状:动物感染后1~3周,虫体即在脑内移行时,呈现体温升高及类似脑炎或脑膜炎症状,重度感染的动物常在此期间死亡。耐过的动物症状不久消失,在数月内表现完全健康状态。感染后2~7个月由于虫体生长对脑髓的压迫而出现典型的神经症状,即表现为异常的运动和姿势,其症状取决于虫体的寄生部位。 寄生于大脑正前部时,头下垂,向前直线运动或常把 头抵在障碍物上呆立不动;寄生于大脑半球时,常向患侧 做转圈运动,多数病例对侧视力减弱或全部消失。 寄生于大脑后部时,头高举,后退,可能倒地不起,颈 部肌肉强直性痉挛或角弓反张;寄生于小脑时,表现知觉 过敏,容易悸恐,行走急促或步样蹒跚,平衡失调,痉挛。 寄生于腰部脊髓时,引起渐进性后躯及盆腔脏器麻痹; 严重病例最后因贫血、高度消瘦或重要的神经中枢受损害 而死亡。 如果寄生多个虫体而又位于多个不同部位时,则出现综合性症状。 五、诊断 根据特殊的临床症状、病史可做出初步诊断。 寄生在大脑表层时,头部触诊(患部皮肤隆起, 头骨变薄变软,甚至穿孔)可以判定虫体所在 部位。
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