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胸腔闭式引流护理技术操作评分标准
序 分 标准
操作流程 操 作 要 点 同步沟通
号 值 分
护士 仪表、语言、态度、核对、解释 10
操作 问候患者,自我介绍、
物品 齐全、性能良好 4
1 前准 20 核对、解释操作目的
备 环境 安静、整洁、安全、舒适, 取得患者同意 2
患者 患者理解合作 4
洗手、戴口罩,向水封瓶内注入
再次核对床号、姓名 7
生理盐水
在引流瓶的水平线上注明日期及
5
操作 水量,套包装在水封瓶上部 请在我的帮助下采取
前 卧位选择正确,观察患者生命体 舒适的半卧位,并尽
操 26 征的变化 量放松身体 5
作 挤压引流管,观察引流情况,手 为了促使肺复张,便
2 过 消毒, 于观察引流管是否通 5
程 连接口下面铺治疗巾,放弯盘 畅,请深呼吸,咳嗽 4
打开治疗盘,戴手套
请保持平稳呼吸,身
用纱布包裹引流管并用两把止血 8
钳双重夹闭引流管,分离接口 体不要移动
操作 请问有什么不适吗
23 更换手套,消毒引流管连接口 5
连接水封瓶,松开止血钳 5
请深呼吸,咳嗽
观察引流装置是否通畅、密闭 5
撤去治疗巾,脱手套
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