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精品文档 第一批单病种质量控制指标 一、急性心肌梗死 （一）到达医院后即刻使用阿司匹林 ( 有禁忌证者应给予氯吡格雷 ) 。 （二）实施左心室功能评价。 （三）再灌注治疗（仅适用于 ST 段抬高型心肌梗死） 。 1. 到院 30 分钟内实施溶栓治疗； 1.a 对于 STEMI或 LBBB的溶栓治疗时间的中位数（试用） 2. 到院 90 分钟内实施 PCI 治疗； 2. a 对于 STEMI或 LBBB的 PIC 治疗时间的中位数（试用） 3. 需要急诊 PCI 患者，但本院无条件实施时，须转院。 （四）到达医院后即刻使用β受体阻滞剂（有适应证，无禁忌证者） 。 （五）住院期间使用阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂 （ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ ARB）、他汀类药物有明示（无禁忌证） 。 （六）出院时继续使用阿司匹林、β受体阻滞剂、 ACEI/ARB、他汀类药物有 明示（无禁忌证）。 （七）为患者提供急性心肌梗死的健康教育。 （八）平均住院日/ 住院费用。 （九）患者对服务质量的评价（试用） 二、心力衰竭 （一）实施左心室功能评价。 （二）到达医院后尽早使用利尿剂 +钾剂。 （三）到达医院后即刻使用 ACEI 或 ARB。 （四）醛固酮拮抗剂（重度心衰） 。 （五）出院时继续使用利尿剂， ACEI/ARB 和醛固酮拮抗剂（有适应证，若 无副作用）有明示。 （六）为患者提供心力衰竭（ HF）健康教育。 （七）平均住院日/ 住院费用。 （八）患者对服务质量的评价（试用） 。 （九）非药物心脏同步化治疗（有适应症） 。 三、住院社区获得性肺炎 。 1欢迎下载 精品文档 （一）判断是否符合入院标准。 （二）氧合评估。 （三）病原学诊断 1. 住院 24 小时以内，采集血、痰培养。 2. 在首次抗菌药物治疗前，采集血、痰培养； （四）抗菌药物时机 1. 入院 8 小时内接受抗菌药物治疗； 2. 入院 4 小时内接受抗菌药物治疗； 3. 入院 6 小时内接受抗菌药物治疗。 （五）起始抗菌药物选择符合规范 1. 重症患者起始抗菌药物选择； 2. 非重症患者起始抗菌药物选择； 3. 目标抗感染药物的治疗选择。 （六）初始治疗 72 小时后无效者，重复病原学检查。 （七）抗菌药物疗程（平均天数） 。 （八）为患者提供：戒烟咨询 / 健康辅导。 （九）符合出院标准及时出院。 （十）平均住院日/ 住院费用。 （十一）者对服务质量的评价（试行） 。 四、缺血性卒中 / 脑梗死 （一）接诊流程。 1. 按照脑卒中接诊流程； 2. 神经功能缺损 NIHSS评估； 3. 45 分钟内完成头颅 CT、血常规、急诊生化、凝血功能检查。 （二）房颤患者的抗凝治疗。 （三）组织纤溶酶原激活剂（ t-PA ）/ 或尿激酶应用的评估。 （四）入院48 小时内阿司匹林或氯吡格雷治疗。 （五）评价血脂水平。 （六）评价吞咽困难。 。 2欢迎下载 精品文档 （七）预防深静脉血栓（ DVT）。 （八）出院时使用阿司匹林或氯吡格雷。 （九）为患者提供：卒中的健康教育。 （十）住院24 小时内接受血管功能评价。 （十一）平均