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中医执业助理医师模拟题260 一、A2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1. 患者，女，41岁，已婚。阴部瘙痒疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，味腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数。其治法是______A.清热利湿，杀虫止痒B.滋肾降火，调补肝肾C.健脾养血D.养阴清热E.清肿利湿答案：A[解答] 阴部瘙痒疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，味腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数。符合阴痒之肝经湿热证，肝经湿热，随经脉下注于前阴，日久生虫，湿热熏蒸，虫毒侵蚀则出现以上诸证，治法：清热利湿，杀虫止痒。2. 女患者，产后30天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治宜______A.养阴清热止血B.化瘀止血C.益气止血D.清热解毒止血E.凉血止血答案：A[解答] 产后恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。符合产后恶露不绝之血热证，治法为养阴清热止血。3. 某女，小腹疼痛拒按，面色晦黯，月经量多，舌边有瘀点，脉沉涩。妇检：子宫增大如孕7周大小，质较硬。治疗宜______A.活血散结，破瘀消瘕B.行气导滞，活血消瘕C.理气化痰，破瘀消徽D.清热利湿，破瘀消徽E.以上均不可答案：A[解答] 小腹疼痛拒按，面色晦黯，月经量多，舌边有瘀点，脉沉涩。妇检：子宫增大如孕7周大小，质较硬。为癜瘕之血瘀证，治疗宜活血散结，破瘀消瘕。4. 患者，女，35岁，已婚。月经提前，量多，色淡，质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡，苔白，脉缓弱。其治法是______A.健脾和胃B.补气摄血C.养血调经D.益气养血E.补血止血答案：B[解答] 月经提前，量多，色淡，质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡，苔白，脉缓弱。其治法是补气摄血。证为月经前期之脾气虚，治法：补气摄血，脾气虚，脾不统血，统血无权，气不摄血，故出现月经前期等症。5. 患者，女，28岁。结婚3年，夫妇同居未孕，月经后期，量少，色淡黯，面色晦黯，腰酸腿软，舌淡，苔白，脉沉细。治疗应首选______A.养精种玉汤B.毓麟珠C.肾气丸D.归肾丸E.大补元煎答案：B[解答] 结婚3年，夫妇同居未孕，月经后期，量少，色淡黯，面色晦黯，腰酸腿软，舌淡，苔白，脉沉细。为不孕之肾虚证，肾气不足，冲任虚衰，血海失司，肾虚故出现腰酸腿软，舌淡，苔白，脉沉细等肾气虚之象，治以补肾益气，温养冲任，方选毓麟珠。6. 患儿，11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证候是______A.风寒B.湿热C.伤食D.脾虚E.脾肾阳虚答案：D[解答] 解题关键是食后作泻是脾虚泻的特征性症状。7. 患儿，2岁。高热、咳喘9天后，潮热盗汗，面色潮红，口唇樱赤，干咳无痰，质红而干，舌苔光剥。其治法是______A.养阴清肺B.清肺止咳C.止咳化痰D.养阴益胃E.益气健脾答案：A[解答] 肺炎喘嗽后期，耗伤肺阴，余热留恋不去，见口唇樱赤；阴虚阳越，潮热盗汗，面色潮红；肺阴亏损，见干咳无痰，质红而干，舌苔光剥。选用沙参麦冬汤。8. 患儿，2岁。泄泻2天，大便日行10余次，质稀如水，色黄混浊。精神不振，口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少。其治法是______A.消食化积B.疏风散寒C.酸甘敛阴D.渗湿止泻E.清热利湿答案：C[解答] 为泄泻中的伤阴证，故选C项。9. 患儿，3岁。壮热不退，气急鼻煽，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，胸闷腹胀，大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加______A.黄芩、连翘B.天竺黄、全瓜蒌C.丹参、红花D.牛黄夺命散E.桑白皮、沉香末答案：D[解答] 为小儿肺炎咳嗽中的痰热闭肺证。热甚加黄芩、连翘，痰盛加天竺黄、全瓜蒌，面唇青紫者加丹参、红花。牛黄夺命散用于喘甚痰涌、便秘而病情较重者。10. 患儿，3岁。自汗明显；伴盗汗，汗出以头部、肩背明显，动则益甚。面色少华，少气乏力，平时容易感冒，舌淡苔少，脉细弱。其证候是______A.表虚不固B.营卫不和C.气阴虚弱D.心脾两虚E.肝肾阴虚答案：A[解答] 为汗证。有盗汗排除只有自汗的营卫不和证。面色少华，少气乏力，平时容易感冒为表虚不固、肺卫气虚之象，舌色淡，脉细弱亦为气虚之象。全证主症在肺卫，未见阴虚，未见心脾肝肾症候。11. 患儿，6岁。发病2周，全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，