中药学——补虚药芳香化湿药【通用】.ppt

优选 优选 优选 优选 优选 优选 化湿药 优选 * 1、掌握芳香化湿药的含义、功效、适应范围、配伍及注意事项。 2、掌握重点药物藿香、苍术、厚朴、砂仁的功效、应用及功效相似药物的异同点。 3、熟悉化湿、燥湿的含义。 优选 * 一、化湿药的含义 凡气味芳香，以化湿运脾为主要作用的药物称之。 二、化湿药的通性及作用： 性味：辛、苦、温、芳香。多归脾、胃经。主要有化湿醒脾，疏畅气机之功，还有健胃、除胀、开窍解暑之效。 优选 * 三、适应证： 1、用于胸腹痞满、呕吐泛酸，食少体倦，大便溏泻，渴而不欲饮，舌苔白腻之消化不良证。(湿阻中焦证） 2、用于外感暑湿之上吐下泻，头痛发热及湿温症。 3、用于痰湿壅滞之痰饮喘咳证。 优选 * 四、使用注意： 1、注意选择配伍 。(寒湿者当配温里散寒药如干姜、高良姜，湿热者当配清热燥湿药如黄芩、黄连。湿阻气滞-脘腹胀满，痞闷甚者，配行气药，行气有助于化湿如木香、陈皮、枳壳，脾虚湿盛-当配伍补脾药，以培其本（脾虚湿盛，脾弱则生湿。治湿不健脾非其治也）如白术、茯苓、党参等。) 2、本品多为辛温香燥之品，易耗气伤阴，故阴虚、血燥、气虚者慎用。 3、中病即止，不可过量久服。 4、本类多含挥发油，宜后下，不宜久煎。 优选 * ※藿香《别录》 处方：广藿香、土火香、火香叶 优选 * 优选 * 性能：辛、香、微温，归脾、胃、肺经。 　　　化湿，止呕，解暑。 辛香归肺达表以疏散在表之暑湿， 以解表化湿为功 　 　　　　香温归脾走里以化在里之湿浊。 湿浊祛中焦和畅，升降有序则呕吐自止，暑湿解表气和则湿温自除，故有诸功。 特点： 辛散芳香而不燥烈，微温化湿而不燥热，既长于发表解暑，又善于芳香化湿浊理气开胃，故称为化湿解暑止呕之要药。 优选 * 应用： 　 胸脘痞闷　 1、用于湿阻中焦证 恶心吐泻 用藿香 　 食少体倦 以化湿开胃 。如不换金正气散（藿香　苍术　厚朴　陈皮　半下　甘草）或藿香半夏汤（上方加丁香）水煎服。 优选 * 2、暑湿表证或湿温初起（证见发热恶寒，头痛身重，脘闷不适，呕吐、苔腻等 ）－－用藿香既能散在表之暑湿，又能化在里之湿滞，如藿香正气散（藿香　厚朴　白术　陈皮　桔梗　半下 　陈曲 炙甘草　大腹皮　白芷　茯苓 紫苏）水煎服。治外感暑湿。亦可用甘露消毒丹（藿香、滑石、黄芩、茵陈等）或藿香夏令汤治湿温证。 优选 * 3、用于多种呕吐证－－本品既善化湿，又能和中止呕。以治湿浊中阻之呕吐最为适宜，单用即可，如与半夏生姜配伍则效果更佳。 湿热呕吐——配伍黄连、竹茹。 寒湿呕吐——配伍半夏、陈皮。 脾胃虚弱呕吐—配党参、甘草。 妊娠呕吐——配砂仁、苏梗等。 　　 叶－－发表解暑 　 梗－－和中止呕　 藿香 鲜品－－化暑湿 夏季沸水泡代 　　　　　　茶饮可做清暑饮料。 　 广火香－－质好 　 土火香－－质次 优选 * 现代研究： 　藿香能促进胃液分泌，松弛平滑肌，抑制皮肤真菌，故用于急慢性肠炎，消化不良肠伤寒，胃肠过敏等证。 用量：6－12g，鲜品加倍，入汤剂宜后下 使用注意：阴虚火旺者忌用。 总之，本品芳香辛散而不峻烈，微温化湿而不燥热，入脾胃肺经，既可化在里之湿浊，又可解在表之暑湿，故有化湿、止呕、解暑之功。而治湿阻中焦脘腹痞满、 优选 * 恶心呕吐及暑湿侵袭，恶寒、发热、身重头痛、吐恶泄泻等；为夏令常用之品，呕逆之要药。 临床报道 现代以本品配葫芦茶、矮地茶，提取浓缩制成胶囊剂，睡前将药置入阴道，治念珠菌性阴道炎，有较好效果。 优选 * 佩兰《本经》上品 别名：佩兰叶，鲜佩兰，省头草。 优选 * 藿香、佩兰功效相似，均为芳香化湿之品，主湿困脾胃，湿温及暑温之证，但藿香偏解表止呕，佩兰偏和中化湿。为治湿热困脾之口中甜腻、口臭、苔厚多涎之良药。 　 藿香－－偏解表止呕，主恶心呕 化湿解暑 吐腹痛，腹泻，发热。 　　　　佩兰－－偏化内湿，醒脾，主口 甜，苔腻，脘闷，口臭。 二者均治湿阻中焦证，暑湿表证，呕恶不食，低热不退，苔白滑腻等证。 优选 * 苍术《本经》上品 别名：毛术、茅术、京苍术、仙术等。 优选 * 性能： 辛、苦、香、温，归脾、胃、肝经， 燥湿健脾，祛风散寒。 　　　　　　　　归脾胃走里能内化湿浊而健脾