第十四章抗帕金森氏病药(new)4教学材料.ppt

第十四章抗帕金森氏病药 ;神经退行性疾病（neurodegenerative diseases);*;*;;*;*;*;支持“多巴胺学说”的事实依据：;阿尔维德·卡尔森（Arvid Carlsson，1923年1月25日－），瑞典科学家。他最著名的成就是对神经递质多巴胺的研究以及该物质在帕金森氏症中的作用，他也因此成为2000年度诺贝尔生理学或医学奖的获奖者之一。此外，他也是沃尔夫医学奖的获奖者。;Arvid Carlsson得奖原因;治疗原则：拟多巴胺类药——增加DA能神 经的 功能；胆碱受体阻断药——降低乙酰 胆碱的作用;第一节 拟多巴胺类药 ;一、左旋多巴 (levodopa,L-dopa);【体内过程】;口服吸收，T1/2 1~3小时。 肝、肠、心、肾中被脱羧生成多巴胺。 多巴胺不易通过血脑屏障，左旋多巴〈1%进入中枢。 ;注意事项： ;（二）作用与用途 ;用途 （1）;用途 （2）;（三）不良反应;3、不自主异常运动：（1）多表现于面部肌群——张口、伸舌、咬牙、皱眉、头颈扭动（2）开关现象：开（多动不安）关（肌强直运动不能）——妨碍正常活动——减少用量；4、精神障碍：失眠、焦虑、恶梦、狂躁——兴奋大脑边缘叶——精神病患者慎用。;二、卡比多巴（cabidopa,α-甲基多巴肼）;三、金刚烷胺(amantadine) ;四、溴隐亭(bromacriptine)：麦角生物碱;第二节 胆碱受体阻断药 ;苯海索（安坦,artane）