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优选文档 * * * * * * * * * * * 热射病的护理常规 2018.06.22 优选文档 * 概念 中暑：只在高温环境下或受到烈日暴晒引起体温调节障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质代谢紊乱所致的一系列临床综合征。 热射病（heat stroke，HS）：是中暑中最严重的类型，被称之为“致死性中暑。” 优选文档 * 概念 先兆中暑：在高温环境下活动一定时间后，大量出汗、口渴、头晕头痛、胸闷眼花、全身疲乏，体温正常或略有升高（37.5℃）。 轻度中暑：除上述症状加重外，体温升高到38℃以上，面色潮红、皮肤灼热或面色苍白，全身皮肤湿冷、血压下降、脉率增快等周围循环衰竭的早期表现。 优选文档 * 重症中暑： 热痉挛：大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，长呈对称性，体温多正常。多见于健康青壮年人。 热衰竭：最常见，主要为血容量不足的表现，体温基本正常。多见于老年人、儿童和慢性疾病病人。 热射病（heat stroke，HS）：又称“中暑高热”，以高热、无汗、意识障碍为典型表现。直肠温度可达41℃。可发生于任何年龄人，但以老年人或有心血管疾病病人较多见。 优选文档 * 分类 劳力性热射病：高温、高湿环境下高强度运动，多发生于健康青年人、运动员和军人。 非劳力性热射病：多见于年幼、年长及有慢性基础疾病者。 优选文档 * 临床表现 优选文档 * 临床表现 ARDS、MOF、MODS DIC、休克、心力衰竭 肝肾功能衰竭，横纹肌溶解 肠道功能衰竭，消化道出血，肠粘膜屏障破坏 脑水肿，颅内高压 内环境紊乱：酸中毒，电解质紊乱 优选文档 * 治疗原则 快速降温 多器官功能支持，防止DIC 九早一禁 优选文档 * 优选文档 * * * * * * * * * * *
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