口腔护理操作流程及评分标准39022.pdfVIP

。 口腔护理操作流程 （一）工作目标 1、 保持口腔清洁、预防感染等并发症。 2、 观察口腔内的变化，为治疗提供依据。 3、 去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能，使患者舒适 。 （二）操作前准备 1、 护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩。 2、 用物准备：清洁治疗盘内放：口护包一个（内有生理盐水棉球至少 17 个、 1 把镊子、 1 把血管钳、治疗巾 1 个）、手消毒剂，手电筒，弯盘，必要时备开口 器、舌钳、压舌板，漱口液及小毛巾。 3、 评估了解患者身体状况，选择合适的口护液，向患者解释口腔护理的目的， 取得患者的配合。 （三）操作流程 操作流程 要点及说明 1、准备 （1）护士衣帽整洁，修剪指甲，洗手， 戴口罩 （2）遵医嘱备齐用物并检查用物 准备口护包 2、评估 （1）自我介绍 （2）核对床号 （3）告知口腔护理的操作目的、配合 方法 （4）评估患者病情、意识、患者口腔 了解患者的状态及口腔情况， 选择合 有无充血、溃疡，有无义齿 适的口护溶液 3、 携带用物至床旁， 核对床号、 姓名， 确认患者，取得患者配合 向患者解释，取得合作 4 、 移枕，协助患者头偏向护士侧 5、打开口护包，铺治疗巾于病人颌下， 昏迷患者严禁漱口 弯盘置患者口角旁，协助漱口。如有活 动义齿应取下 6、备好口护棉球 ( 注意棉球干湿度 ), 用 每个棉球只擦洗一面， 棉球以不滴水 血管钳夹棉球擦拭口唇， 用压舌板轻轻 为宜 撑开左侧颊部， 用血管钳夹棉球擦拭上 正确使用压舌板、开口器等 下齿左外侧面， 由内向外纵向擦拭至门 擦洗顺序正确 齿，同法擦洗右外侧面， 协助患者张口， 擦洗手法正确 纵向擦拭左上内侧面， 横向擦拭左上咬 擦洗动作轻柔，未损伤牙龈、黏膜 合面，纵向擦拭左下内侧面，横向擦拭 左下咬合面， “之”字擦拭左侧面颊部， 。 1 。 操作流程 要点及说明 同法擦拭右侧。 “之”字擦拭硬腭部及 舌面 6、 擦洗完毕，协助患者漱口，擦净口 遵医嘱口腔内用药， 口唇干裂者涂唇 周，撤去弯盘、治疗巾 膏保护 7、 移枕，用手电筒检查口腔粘膜完整 爱伤观念 情况 8、安置病人，整理用物 9、洗手，必要时记录 （四）结果标准（评价） 1、动作轻柔，准确、节力、操作熟练。 2、患者口腔清洁、无异味，患者舒适。 3、与患者交流有效。 （五）注意事项 1、操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能 差的患者应当特别注意。 2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。 3、使用开口器时，应从臼齿处放入。 4 、擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。 5、如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。 6、护士操作前后应当清点棉球数量。 。 2