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学生姓名 国籍
出生日期 性别
年 月 日
男
女
在加拿大的学校名称和地址
学生在加拿大住址
父母/监护人信息(最好父母两人的信息)
父母/监护人 1 父母/监护人 2
姓名
出生日期
年 月 日
年 月 日
电话
监护人信息
姓名 在加拿大状况
加拿大公民 或
永久居留
出生日期
年 月 日
现住址
电话
我们的孩子将居住: 和指定监护人, 在学校宿舍,或
和其他人: (请提供姓名并说明关系).
我们, 和 (父母/监护人的姓名),学生 (学生姓名)的父母,在此授予 (监护人姓名)该学生加拿大居住期间在居住省份未成年之前的全部监护权。我们已经对学生的照顾和支持上做了必要的安排,监护人应该代表我们父母来尽到监护义务。我们签署这份监护文件,确认我们对监护人居住在距离我们孩子将来的居住处及学校不远的地方并能够在紧急情况下尽到监护义务满意。
年
月
日
年
月
日
父母/监护人签字 (1)
日期 父母/监护人签字 (2)
日期
于 年 月 日,在 ,在我面前,作出上述声明。
公证员签字
公证处盖章
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