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从全程管理服务谈出生人口性别比治理 ——我县全面推行计划生育全程管理服务体系 助推出生人口性别比综合治理的思考 综合治理出生人口性别比偏高,具有长期性和复杂性的特点。导致出生人口性别比偏高的成因相对较多，如生育观念偏好、经济发展因素、医疗技术普及、社会养老制度缺失等等。有效控制出生人口性别比偏高趋势，需要全社会的共同关注和努力。作为人口计生部门,在为整个社会、经济发展过程中肩负着创造良好人口环境的艰巨任务,从源头上有效治理出生人口性别比偏高,成为当前一项重要的核心工作。 ２010年10月,我县全面施行计划生育全程管理服务体系，创新工作方法,建立和完善更精细、更科学、更高效的长效工作体制,有效推进综合治理出生人口性别比偏高工作。 一、以源头信息核查为基础，进一步确定服务管理对象 底数清不清楚，情况明不明白，关系到工作执行的效果。乡镇所应用的信息数据库必须以村（居）、组为单元,以户、人为元素进行逐户逐人逐项的信息清理核查,做到底数清楚，个案明白，信息准确。其次是掌握更新每月人口变动信息(如迁入、迁出、流入、离开、流出、返回、搬入、搬出、婚入、婚出、离婚、新生、收养、死亡等信息)。以黄泥塘镇为例,自启动全程管理服务以来，开展了三次大规模的人口信息核查,共清理出漏户９４户，漏人1４３3人,漏报已婚育龄妇女94人（其中新婚44例)，现孕人群比未实施全程管理服务体系前增加了1９人,纳入早婚监测人群６３人，出生人口比去年同期增加了27人。 二、以孕情追踪监测为关键,确保符合政策生育人群无非医学需要的选择性别终止妊娠现象发生 利用稳固的基层计划生育网络,采取“双线”追踪模式,一方面服务站技术人员根据计划怀孕名单，对生育对象进行孕情筛查,准确掌握服务对象孕情状况，为已孕对象提供优生监测服务，为未孕对象提供健康检查，每季度做好“三查”和“四随访”工作，并进一步宣传有关法律法规、优生优育知识。另一方面乡、村服务管理人员(育龄妇女小组长、村干部、包村帮户干部）每月上门访视,通过交谈、观察，直观上掌握服务对象孕情现状及生育、节育情况,并逐级逐月填报孕情追踪管理账。通过这两条线的交替追踪，进一步报准报实出生人口及性别,提高出生人口信息统计准确率，便于县、乡两级统筹调度管理，解决出生人口漏报和性别错报带来的问题。对符合政策生育孕情消失或婴儿死亡等情况，可以及时发现，第一时间展开调查,做出相应处置,从源头上杜绝选择胎儿性别妊娠。 三、以优质的技术服务为核心，不断满足服务对象的生殖健康需求 根据不同阶段不同需求人群，围绕避孕节育、生殖健康、出生缺陷干预三大工程，实施人性化、亲情化、多样化的服务。加强环境改造、添置硬件设备、强化队伍建设、改进服务流程、改善服务态度、改变服务方式。在技术服务上提出了温馨、开心、贴心、细心的“一馨带三心”服务方式，彻底改变以往群众对计生服务的抵触情绪,变群众“要服务、来服务”。有效实施“三查服务”、“四随访”、“三优五期”、陪护分娩、宣传咨询等服务措施,控制了不利于自然生育的负面信息传播及利用医学手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠现象的发生。 四、以强化流动人口服务管理为抓手，堵住服务管理中的漏洞 通过以往数据分析，流动人口出生性别比往往高于常住人口,在管理上存在一定漏洞。为彻底打破这种局面，我县抓住流动人口源头信息、互动协查、异地联动三个关键环节,以构建流动人口计划生育管理服务一盘棋为框架,强化流动人口计划生育服务管理机制，扎实开展乡镇间、县与县间、跨地区跨省的联动协作，建立两地联合查处打击“两非”工作机制,扎实推进性别比治理工作。 五、以利益导向机制为载体,逐步解决计划生育家庭后顾之忧 我县认真落实“三项制度”，对农村“两户”家庭建立养老保障制度、建立“二女节育”奖励制度、建立节日慰问制度、建立两个“通道”制度（即农村“两户”子女考生助学绿色通道和农村“两户”子女就业考试通道)、建立“三优先,一提高”制度(即在危房改造上优先、农村低保上优先、农村合作医疗上优先、新农合报销比例上提高)、建立逐步提高奖励标准制度。并积极协调相关部门，整合社会资源，打造联动合唱平台形成多方参与、齐抓共管、资源共享、优势互补的计生利益导向工作新局面。通过一系列优先优惠政策的实施，逐步扭转群众陈旧的生育观念，用“老有所养”消除人们“养儿防老”的观念，从根本上解决选择胎儿性别生育问题。 六、以部门齐抓共管为依托，纵深推进出生人口性别比综合治理 各级各部门充分发挥自身职能作用，对计划生育家庭多方位、多渠道进行帮扶，使计生家庭感受到生活上有保障、政治上有地位、经济上有实惠、发展上有前途；广泛开展关爱女孩行动，让女孩、妇女权益得到充分的保障,倾力扭转“重男轻女”思想;实行信息资源共享,以人口计生部门为主导中心进行双向互动,分级分层对应实现相互共享