第八章 细菌感染的预防原则.pdf

医学微生物学(Medical Microbiology) 第八章 细菌性感染的病原学诊断和防治原则 学习目标  掌握掌握细菌性感染性疾病的病原学诊断方法和病原学防治方法。简言之, 问 自己的第6个问题,并能回答此问题。 Q1: 什么是细菌性感染？ Q2: 哪些类型的细菌可导致细菌性感染? Q3: 细菌性感染从何而来？ Q4: 细菌性感染为什么会发生？ Q5:细菌性感染的结局是什么？ Q6: 如何正确地诊断、防治细菌性感染性疾病？ 第二节 细菌性感染性疾病的预防原则 Etiological diagnosis of bacterial infectious diseases 主要特点:  对传染病，预防应针对流行的三个环节进行  对一般的感染性疾病， 预防主要是消毒和易感人群保护 1. 传染病的预防原则  管理传染源：及时报告和合理治疗，临床医生的责任；捕杀或治疗动物传染 源  切断传播途径: 不同途径的详细内容参见相关病原体章节  隔离:针对不同传播途径, 采取相应的隔离措施  消毒:对传染源所处的环境进行消毒; 消灭传播媒介; 预防性消毒(如饮水、牛奶等）  保护易感人群:  非特异性预防: 加强锻炼、个人营养; 个人卫生和防护，避免暴露于传染源  特异性预防: 疫苗接种 2. 一般感染性疾病的预防原则  切断传播途径:  消毒:对病原体存在的环境进行消毒; 消灭传播媒介; 预防性消毒(如饮水、牛奶等）  保护易感人群:  非特异性预防: 加强锻炼、个人营养; 个人卫生和防护，避免暴露于传染源  特异性预防: 疫苗接种 3. 特异性预防: 人工主动免疫  人工主动免疫(artificial active immunization): 将病原菌的抗原性物质接 种于人体,刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答,从而特异性预防相应细 菌性感染性疾病的措施  预防接种(prophylactic inoculation)或疫苗接种(vaccination) :采用人工主 动免疫的方法，以获得保护性免疫力 4. 疫苗定义和类型  疫苗(Vaccine): 以病原微生物自身、组成成分或其代谢产物，经过人工减毒、 灭活或利用生物技术等方法制成的用于预防和治疗疾病的生物制品  分类：  死疫苗(killed vaccine)或灭活疫苗(inactive vaccine): 用物理或化学方法灭活病原微生物 的纯培养物而制成的生物制品,无传染性或感染性,但保留免疫原性  减毒活疫苗(attenuated live vaccine): 通过自然筛选或人工方法获得的病原微生物的减毒 或无毒株,经纯培养后制备而成,无致病性但有繁殖能力  类毒素:参见第七章  多糖疫苗(carbohydrate vaccine): 提取纯培养细菌的荚膜多糖成分制备的生物制品  联合疫苗: • 多联疫苗:将预防多种疾病的疫苗原液按特定比例混合制成的具有多种免疫原性的生物制品 • 多价疫苗:将同一种细菌的不同亚型或血清型的抗原成分,合并组成一种生物制品,以预防该种 细菌性感染性疾病