基本公共卫生服务项目培训课件(慢性病与精神卫生).pptVIP

基本公共卫生服务项目 （慢性病及严重精神管理）; 社区卫生服务是目前我国卫生国情的需要;九项基本公共卫生服务项目内容 第一类：面向全体居民的服务 建立居民健康档案 健康教育 第二类：疾病预防控制服务 预防接种 传染病防治 高血压、糖尿病等慢性病管理 重性精神疾病管理 第三类：重点人群健康管理 儿童保健 孕产妇保健 老年人保健;提供免费血压测量服务，并登记存档。 对35岁以上居民每年首诊测血压，对血压异常者应登记造册并实施干预。 对高血压患者实施规范化管理： ???年至少随访4次，进行分类干预。 有转诊指征及时转诊。 告知患者每年至少进行1次全面健康检查。 及时更新患者健康档案。 规范管理率不低于40%，以后每年递增。;慢性非传染性疾病已成为严重危害 公民健康的重大公共卫生问题;高血压患者管理;服务内容 ;高危人群的识别;服务内容 ;服务内容 ;高血压患者随访;（一）对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供至少4次面对面的随访。;（三）分类干预;服务内容 ;高血压患者随访流程图;2型糖尿病患者管理;《2型糖尿病患者健康管理服务规范》;《2型糖尿病患者健康管理服务规范》;《2型糖尿病患者健康管理服务规范》;《2型糖尿病患者健康管理服务规范》;有专业或接受过重性精神病管理相关培训的专（兼）职人员，负责对辖区内精神病患者进行分类登记并实行连续管理；有方便开展心理健康指导的场所。 管理率达到30%以上，以后逐年增加。 对已确诊的在家居住的病情稳定和基本稳定患者: 纳入管理时—1次全面评估、建立健康档案。 纳入管理后—在专科机构指导下每年至少随访4次，至少进行1次综合评价。发现复发或加重征兆时，给予相应处理或指导转诊，并进行危机干预。 规范管理率不低于20%，以后逐年增加。 为病情稳定的患者开展社区康复训练指导。;一、服务对象;精神疾病;;精神分裂症;双相障碍;情感障碍的不同表现;躁狂状态;;抑郁状态;偏执性精神障碍;分裂情感性精神障碍;二、服务内容;二、服务内容;二、服务内容;随访具体内容:;随访具体内容:;随访具体内容:;随访具体内容:;随访具体内容:;随访具体内容:;三、服务流程;了解、登记辖区内新生儿基本情况。 为辖区内3岁以下儿童建立保健手册，建册（卡）率不低于80%。 在新生儿出院后1周内家庭访视（同时产妇产后访视）。 满28天在中心进行健康体检。（结合乙肝疫苗第二针） 婴幼儿健康管理：满月后，分别在第3、6、8、12、18、24、30、36个月时进行8次健康检查。儿童健康管理率应达到80%以上,儿童系统管理率应达到70%以上。 对高危儿及时进行转诊指导；对体弱儿童建立专案管理，进行合理评估和健康指导，必要时向上级医疗机构转诊。;二、项目实施范围和内容;二、项目实施范围和内容;二、项目实施范围和内容;二、项目实施范围和内容;三、主要任务;三、主要任务;三、主要任务;有专人负责，专册登记孕产妇基本情况。 早孕建册率应达到85%以上。 开展围产期保健工作，至少进行5次孕期检查（孕12w之前，孕16~20w，孕21~24w,孕25~36w，孕37~40w），免费提供孕期保健、咨询、指导服务。对有异常或出现危急征象的孕妇，要指导转诊，及时随访了解落实诊治情况。产前健康管理率应达到80%以上。 按照相关规范对辖区产妇进行至少2次产后访视（产后3~7d，产后42d），对母乳喂养、产后常见问题等进行指导。产后访视率应达到85%以上。;掌握辖区65岁以上人口数量及分布，并进行登记管理。 每年为65岁及以上老年人进行1次健康管理，包括影响健康的危险因素咨询指导和干预、体格检查、检查1次空腹血糖等。 老年居民健康管理率应达到50%以上，以后逐年增加，健康体检表完整率应达到80%以上。 对发现的慢性病患者纳入慢病患者健康管理，对高危人群要进行有针对性的健康教育，告知要定期随访。;;健康饮食;2、饮食制度科学合理 形成规律，做到早吃好、中吃饱、晚吃少，最好定时定量，少量多餐。 早餐应占总热量的??? 30%午餐应占总热量的??? 40%晚餐应占总热量的??? 25%加餐应占总热量的???? 5% 3、合理加工科学烹调 饮食清洁卫生 清淡、细软为宜 忌肥、甘、厚 忌过冷过热 ;4、保健或有害食品 玉米、荞麦、薯类、燕麦（防止糖尿病）、小米、豆类 松花蛋不宜食用，含有铅；臭豆腐不能常吃；味精不能多用，最好不要用；一天吃蛋不超过一个；猪肝，胆固醇过高，不宜多吃；烤羊肉串、腌菜，致癌；油条，有害肾脏、脑细胞。;适度运动;2、适合老年人的锻炼项目 (1)散步 陶冶情志、和缓轻松、祛病延年 (2)慢跑 锻炼心肺、增加各系