医院感染全员培训课件-副本.pptVIP

医院感染 基础知识培训 ;需要了解的主要内容：; 一、医疗废物的管理;医疗废物管理的相关法律法规;卫 生 部、国家环境保护总局《医疗废物分类目录》 国家环境保护总局、卫 生 部《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》 国家环境保护总局 《医疗废物集中处置技术规范（试行） 》 ; 医疗废物分五类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 ;感染性废物;病理性废物;损伤性废物;药物性废物;化学性废物;黄色医疗废物专用包装袋 锐器盒 损??性医疗废物。;;三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放） 1、用过的棉签、棉球 、手套、敷料等放入黄色垃圾袋，达3/4时封袋，由总务科每天上门收集，同时双方进行交接并签名，最后送至医疗废物暂时储存室，48小时内由医疗废物处置中心统一处理，交接双方做好交接记录吧，签字。交接记录保存3年。 2、使用后一次性输液器、配药后的一次性注射器及时毁形放入黄色垃圾袋，达3/4时封袋，处理方式同上1。 3、废弃的标本、手术切除组织放入双层黄色塑料袋，达3/4封袋，处理方式同上1。; 4、使用后的一次性输血器（袋）、注射后的一次性注射器、一次性口腔器械盒、导管、引流袋等放入黄色垃圾袋，达3/4集中封袋，处理方式同上1。 5、使用后的一次性医疗锐器（针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）放入黄色利器盒， 达3/4封盖，处理方式同上1。 三、放射源经衰败，放入红色塑料袋，达3/4封袋，处理方式同上1。; 一次性医疗用品严禁重复使用，医疗废物要求不得露天存放，; 容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内； 包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋；;存放容器（不包括利器盒）必须及时清洗消毒； 利器盒 方便医护人员随时丢弃损伤性医疗废物。 禁止回套、禁止手取、禁止损毁、禁止插入输液瓶橡皮塞等。 ;回收、暂存、登记 专人回收，双方（科室和回收人员）登记签字 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存五年 集中处置 有资质的医疗废物处理中心。;临床护理工作常见不规范行为;二、职业危害与防护; 什么是职业暴露; 经血液传播疾病和化疗药物伤害是医护工作人员主要面对的职业危害。 经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。 ; 同时大量研究证实，化疗药物对操作人员可能产生潜在的职业危害。目前，医护工作者防护意识极度缺乏，职业暴露危险普遍存在。 ; 加强医护人员的职业防护，避免职业暴露已经近在眉睫！ ;护士常见的职业危害; 2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。 ;职业性接触病人的血液;接触到血液后被感染的危险有哪些？; 2、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8％、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。; 3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的针头刺伤后，平均感染率 0.3％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1％，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1％，少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。; 护士吸收抗肿瘤药物途径;护士职业防护现状;易被刺伤的情况：;如何预防针刺伤和割伤; 小心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。;医务人员避免意外事故方法;禁止双手重新盖帽;禁止用手移去注射器针头;;应急事故紧急处理程序; 伤口的处理;（3）再用碘酒或酒精冲洗消毒伤口（可在所处科室接受处理）； （4）报告公卫处备案；进行预防接种，跟踪随访，以便进一步给予干预治疗！ ; 眼睛溅入液体： 必须迅速用生理盐水冲洗，且避免揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。 ;衣物污染 1）尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套； 2）将已污染的隔离衣及手套放入专用容器； ;针头刺伤后危险性有多大？; 美国疾病预防控制中心进行的一项研究显示，影响针头刺伤后感染艾滋病病毒的危险性因素包括： 1、刺伤的深度； 2、针头的性质 3、有可见的血液从伤口溢出； 4、针头刺伤了静脉和动脉； ;5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒载量高）； 6、引起感染的因素： 7、病菌种类； 8、什么样的接触（接触方