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防治原则
【学时】6
【目的要求】
1.掌握预防的基本概念和基本原则。
2.掌据治则的概念、治病求本的概念,以及正治反治、治标治本、扶正祛
邪、调整阴阳和三因制宜等治疗原则。
3.了解调理精气血津液等治则。
【教学内容】
第一节 预防 (略讲)
一、预防与养生的概念及其关系
(一)预防的概念 (重点)
预防 (古代医家称之为 “治未病”),就是采取一定的措施,防止疾病的发生
与发展。
(二)养生的概念 (重点)
养生 (古称 “摄生”、“道生”、“保生”等),即调摄保养自身生命之意,是为
了实现保健强身、预防疾病、延缓衰老的目的而进行的各种保健活动的总称。
(三)养生与预防的关系 (难点)
养生是中医预防医学的重要组成部分。养生与预防两者在理论上常相互交融,
在使用上常互为补充,相互为用。
*注意点:预防与养生应加以区别。
二、预防的内容 (重点)
(一)未病先防
1.概念
未病先防,是指在未病之前,采取各种措施,做好预防工作,以防止疾病的
发生。
2.措施
(1)养生以增强正气
①顺应自然
②养性调神
③护肾保精
④体魄锻炼
⑤调摄饮食
⑥针灸、推拿、药物调养
(2)防止病邪侵害
①避其邪气
②药物预防
(二)既病防变
1.概念
既病防变,是指在疾病发生的初始阶段,应力求做到早期诊断、早期治疗、
以防止疾病的发展及传变。
2.措施
(1)早期诊治
(2)防止传变
①阻截病传途径
②先安未受邪之地
第二节 治则
概说
(一)治则的概念 (重点)
治则,是治疗疾病时所必须遵循的基本原则。它是在整体观念和辨证论治精
神指导下而制定的治疗疾病的准绳,对临床立法、处方、用药、针灸等具有普遍
的指导意义。
(二)治法的概念及层次结构
1.概念 (重点)
治法,是在一定治则指导下制订的针对于疾病与证候的具体治疗大法、治疗
方法及治疗措施。
2.层次结构 (难点)
治法具有层次性特点,随着层次性从高到低可分为治疗大法——治疗方法—
—治疗措施。治疗大法:是针对一类在某些方面具有大致相同病机的病证而确立
的治法。其适应范围相对较广。如汗、吐、下、和、清、温、补、消等八法。治
疗方法:是在治疗大法限定范围之内,针对各具体病证所确立的具体治疗方法。
如:辛温解表、镇肝熄风、健脾利湿等,它可以决定选择何种治疗措施。治疗措
施 (又称 “治疗手段”):是在具体治疗方法指导下对病证进行治疗的具体技术、
方式与途径,包括药治、针灸、按摩、导引、熏洗等等。
(三)治则和治法的区别与联系 (难点)
1.区别
(1)概念不同
(2)临床指导意义有别
2.联系
治则是指导治法的总原则;治法受一定治则的指导,是从属于一定治则的,
是一定治则应用的具体体现。治则与治法的运用,体现出了原则性与灵活性的结
合 (举例)。
(四)治病求本是中医学治病的主导思想 (重点)
1.治病求本的概念
治病求本,是指在治疗疾病时,必须辨析出疾病的病因病机,抓住疾病的
本质,并针对疾病的本质进行治疗。
治病求本是整体观念与辨证论治在治疗观中的体现。
2.治病求本的 “本”的涵义
治病求本的 “本”,是指疾病的病因病机。因病因病机是对疾病本质的抽象
认识,是疾病本质的概括,故 “求本”实际上就是辨清病因病机、确立证候。
“求本”在临床实际操作中,对外感性疾病,应着重于病因的辨析;对内伤
性疾病,则注重于病机的辨析 (举例)。
*注意点:“治病求本” 之 “本”与 “标本”之 “本”应加以区别。
(五)治则的基本内容
包括正治与反治、治标与治本、扶正与祛邪、调整阴阳、调理精气血津液和
三因制宜等。
一、正治与反治 (重点)
(一)正治
1.概念
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