用N-BNP测定指导心衰治疗.pdfVIP

列，8株纯台核苷酸循环在1554位胸腺嘧睫取代了盹嘧啶 (T1554C)。用光循环仪法检出8株杂合基固型．但用常规法36)。所有患者每3个月随访一孜，(累计积分≥2为失代偿性 只桩出2株。13株白色念球苗用两种分析方法挂出2棘纯合心衰)抽血查生化及测N—BNP木平．同时进行t活质量评估。 点突变，在464位甘氨醢取代了丝氨畦(Gt54s)。光循环戗法 对热带念殊菌的植出限为10℃FU／ml。特异性检验表明．寡 柱苷酸链捡出点突变在白色念珠茁G464s与热带念殊苗和秃每2周复查一‘次。直到“达标”。 头惫蛛苗提取的DNA问无交叉反应。热带惫球菌寡棱苷酸 链T1554c与白色念珠苗及秃头惫珠菌提取的DNA无杂蛮反巷心血管事件(死亡、住院、失代偿心裹)较临床组为少(19： 9 BNP组和53o 应。所有基于光循环仪法检测的白色念琳苗和热带念蛛茁至 j4。P—O．02)；在随访至6个月束时．27。自的N 少重复分析两次，结果表明重复性良好。 的临床组患者经历第一欢心血管事件(』’=o．034)。两组在左 总之，光循环仪法是一种快建、准确和重复性好的体外 室功能、生活质量、肾功能、药物副作用等力面无差异。 DNA扩增法，鲒台融解曲线分析能灵敏特异地杜出^突峦。 结论与凭临床经验者相比，以血．＼一BNr浓度指导昀心 因此，光循环仪法是过筛获得性和遗传性疾病的临床分离茁株 衰治拧，在减少总心血管事俘发生的同时．也推迟T随访期内 的适用工具。 首次心血管率件的发生。 (刷雪艳捎 觌明竟枝) (苏立青 马 君摘 魏晓冬筏) 077应用二维激光散射可提高血小板测定的准确性[英]／Jo， lanta F…∥AmJC11nPatIlol_z000．114—283～289 J 5 N…∥NEnglMed．2叫o．342(18)．1309～13l 当前多_数自动化血细胞分析仪仅能提供大部分正常形态 BK型多瘤病毒(BK病毒)的再活化被认为罡同种(异体) 血小报订数的结果，无法排除小红细胞、红细胞辞B，匣其他细 肾移植患者严重肾功能障碍的起因之一。息省肾移植袖标率 胞碎片等非血小袄颗粒及大血小板等对血小扳计箍的影响。 的活组织植查显示BK病毒的广泛复制、忏小管和收集管的坏 本文舟绍一和能分辨上进非血小扳额粒的二维(2一击mcsron)激 死以及平同程度的间质炎症。尽管活组织检壹列于BK病毒 光散射法，能提高血小板植搠j的准确性。 性肾病的确诊是必需的，但这种侵^性时检查方法卸不太适合 材料与方法 260份低血小板或舍有非血。扳颗垃姆 用于疾病监测。而目前鉴别BK病毒性肾精患者的方法—— EDn～抗凝垒血；手工法：参考国际血液学标准0。套灵会(Ic即检测尿中或移植组织中是否存在寺病毒乜台蚀的细睫t“圈 SH)推荐的标准方法——位相差显微镜下计教血小扳11熬法套细胞”)——的有蕴牢较低。本文挺究，垌聚台酶钮且丘 (月1“草酸链溶解红细瞒)；一维法：光学力法牟喟B8y。r公司 的H3型和ccllI)yIl3500型等；电阻抗法采用coulter公司精的血浆BK瘸毒DNA。 STKS型；二_蝗法：采用Baycr公司的Advial20世血艘分析议。作者从【J例组织学检查确}争为BK病毒眭肾病的同种(乒 该仪器采增在两个角度测定散射ilf光，低角度(2。～3。)划定蛔 臆体积，高角度(5。～l5。)测定细胞内部结构。田为细胞内的 的I’(1R扩增，电者被诊断为病毒性肾痛前平均；i6士28刷接受 不间结构产生不问的折l捩指数，血小板的折散指教力1．35～ 肾移植．确诊时9例患者尿穗中都植洲到了t分有细胞桂内病毒 1 40，体积为1～30fl，而小缸蜘胞等非血小扳颗粒叫戗不q的