皮肤护理幻灯片演示幻灯片.ppt

5 Norton 压疮风险评估量表 6 － 31 评分 ≤ 14 分，提示易发生压疮 5 （二）压疮的预防 ? 易患部位 ? 多发生于长期受压及缺乏脂肪 组织保护、无肌肉包裹或肌层 较薄的骨隆突处 ? 卧位不同，受压点不同， 好发 部位 亦不同 6 － 32 压疮好发部位 （二）压疮的预防 ? 预防措施 ? 评估压疮发生的危险因素和易患部位 ? 避免局部组织长期受压 ? 经常变换卧位，间歇性解除局部组织承受的压力 ? 保护骨隆突处和支持身体空隙处 ? 正确使用石膏、绷带及夹板固定 ? 应用减压敷料 ? 应用减压床垫 6 － 33 （二）压疮的预防 ? 预防措施 ? 避免或减少摩擦力和剪切力的作用 ? 避免剪切力产生，患者采取有效体位 ? 半卧位时，床头抬高 ≤30 ° ? 长期坐轮椅患者，保持正确坐姿 6 － 34 （二）压疮的预防 ? 预防措施 ? 避免或减少摩擦力和剪切力的作用 ? 避免摩擦力形成 ? 协助患者翻身或搬运患者时，将患者身体抬离床面，避 免拖、拉、推等动作； ? 使用无损便器。使用时协助患者抬高臀部，不可硬塞、 硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸、布垫或撒滑石粉； ? 保持床单、被褥清洁、平整、无碎屑，避免皮肤与床单 、衣服皱褶、碎屑产生摩擦。 6 － 35 （二）压疮的预防 ? 预防措施 ? 保护患者皮肤，避免局部不良刺激 ? 保持患者皮肤和床单的清洁干燥 ? 加强