手术人员的无菌准备.pdf

手术人员的无菌准备 手术人员的无菌准备 学习目标 学习目标 能力 目标   能严格遵守操作规范，进行手术人员 能力 目标 能严格遵守操作规范，进行手术人员     的无菌准备。 的无菌准备。 知识 目标   知道手术人员无菌准备的内容 正确 知识 目标 知道手术人员无菌准备的内容 正确     的方法、注意事项。 的方法、注意事项。 素质 目标   有较强的无菌观念，对患者认真负责 素质 目标 有较强的无菌观念，对患者认真负责     的态度。 的态度。 预习案例 预习案例 普外科3—8床，男性，学生，18岁，于2009 普外科3—8床，男性，学生，18岁，于2009 年6月6 日10时上课时出现转移性右下腹疼痛，恶心 年6月6 日10时上课时出现转移性右下腹疼痛，恶心 ，未吐，急诊入院检查：T38.0℃，P90次/min，R20 ，未吐，急诊入院检查：T38.0℃，P90次/min，R20 次/min，BP96次/min，右下腹麦氏点压痛明显。诊 次/min，BP96次/min，右下腹麦氏点压痛明显。诊 断为：急性阑尾炎。医嘱：在连续硬膜外麻醉下行 断为：急性阑尾炎。医嘱：在连续硬膜外麻醉下行 阑尾切除术。手术室护理人员接到手术通知单后， 阑尾切除术。手术室护理人员接到手术通知单后， 小李被安排为器械护士。 小李被安排为器械护士。 问题 问题 一、作为器械护士小李此时此刻该做哪些术前准 一、作为器械护士小李此时此刻该做哪些术前准 备？ 备？ 二、器械护士在做这些准备时该注意哪些问题？ 二、器械护士在做这些准备时该注意哪些问题？ 一、一般准备 1.更换鞋 2.更换洗手衣裤 3.戴手术帽和口罩 4.剪指甲 5.区分洁净区和非洁净 区 二、手臂的清洁和消毒 （一）肥皂刷手 1.手的清洁 （1）刷手方法 先用肥皂将双手、前臂、肘上10cm 搓洗一遍，用流水冲洗干净。 （2）擦拭手臂 一般刷洗顺序是： 指尖→手指各面→指蹼→手掌 →手背，同样方法刷洗另一只手。 然后再交替对应刷腕部→前臂→肘 关节上10cm （上臂1/2处） 动作宜快速和稍用力，刷 洗一遍3min，一次刷完后，手指向 上用流水冲净手臂上的肥皂液。以 同样方法再刷两遍，反复刷洗三遍 ，共约10min （3）手的消毒 用消毒毛巾擦干双手，再将毛巾斜角对 折以环拉方法从前臂到肘上10cm擦干,毛巾两面分别用于两手 臂，用过的毛巾不可再接着用。 2.手的消毒 用70%酒精泡手5min，浸泡平面达肘上5cm 鹤壁职业技术学院护理学院 3.刷手后的姿势 3.刷手后的姿势 刷手消毒后，双手应保持拱手姿势，不能 刷手消毒后，双手应保持拱手姿势，不能 下垂，也不得接触未消毒物品 下垂，也不得接触未消毒物品 如用1：1000新洁尔灭溶液消毒，侵泡 如用1：1000新洁尔灭溶液消毒，侵泡 时间为5min，刷手也需5min，刷手方法同上。须注 时间为5min，刷手也需5min，刷手方法同上。