手术病人的护理9.1.pdf

手术患者的护理 学习目标 能力目标能力目标 会按照护理程序的方法护理会按照护理程序的方法护理手术患者。手术患者。 能力目标 会按照护理程序的方法护理手术患者。 知识目标知识目标 知道知道手术患者的手术患者的护理程序和具体的护理措护理程序和具体的护理措 知识目标 知道手术患者的护理程序和具体的护理措 施。施。 施。 素质目标素质目标 对患者关心对患者关心、细心、严谨，工作认真负责、细心、严谨，工作认真负责 素质目标 对患者关心、细心、严谨，工作认真负责 。。 。 预习案例 患者王某，男性，58岁，已婚，工人，因右侧腹 股沟肿块2月于2010年6月16 日入院。患者近2个月来，患 者腹股沟肿块脱出频繁，影响工作和生活，特来院就诊 ，以“右侧腹股沟斜疝”收治入院。患者有慢性支气管 炎及便秘史。入院检查：患者神志清楚，焦虑不安，营 养较差，咳嗽后见右侧腹股沟有2.5cm ×4cm 大小肿块， 无触痛，质软，光滑，叩之呈鼓音。平卧或用手推送肿 块时，可回位。左侧正常。准备2010年6月17 日在连续硬 膜外麻醉下行右侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎加修补术。 手术室收到通知单后，小李指定为巡回护士。 问题 一、小李此时首先到病房做什么？ 二、小李如何对该患者进行护理？ 一、术前访视手术患者 (一)访视目的 1. 了解患者心理活动情况，取得患者配合。 2. 了解手术患者的疾病情况、基本情况及特殊问题等。 3.介绍患者术中特殊体位，术后可能留置的管道及作用。 4.介绍手术患者进出手术室的时间及可能在麻醉复苏室、ICU留 观的目的，解除患者恐惧。 5.提高手术护士的专业水平和独自处理问题、解决问题的能力 。 （二）访视内容 二、 制定护理计划 护 护 理 护 理 评 理 诊 估 计 断 划 三、护理措施 （一）术前准备 （二）手术护理 1.接患者 （1）三方核对患者:手术室护士、病区护士及患者三 方核对患者并签名。 （2 ）交接患者 （3）患者的保护 2.进入手术室 （1）继续给予心理支持，提供舒适护理。 （2 ）四方核对患者：患者在麻醉前，手术医生、麻 醉医生、手术室护士、患者四方共同核对并签名。 （3）安置适当的体位。 （4 ）避免患者各种意外损伤。 3.麻醉配合 （三）手术间的管理 （四）做好手术中护理记录 （五）手术后患者的护理 1.重视途中的安全 2.二方核对患者：送患者回病房时由麻醉医生（局 部 麻醉由手术室护士）、病区护士两方共同核对患者并签 名。 3.术后处理 四、护理评价 术后2～3天，在不影响患者的体力、精力和病情的情 况下，由手术护士填写好术后访视单。 （一）继续服务保障，促进患者康复。 （二）解释患者提出的护理问题。 （三）征求反馈意见。