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（管理流程图）各疾病护 理流程图 一般急救措施：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧， 禁食，监测生命体征 急救措施 积极补充血容量：配血，建立有效静脉通道，避免 速度过快、过多引起肺水肿 药物止血 食管 气囊压迫止血 胃底 内镜治疗 止血措施 静脉 外科手术 曲张 抑制胃酸分泌 上 其他 内镜治疗 消 病因 手术治疗 化 介入治疗 道 一般护理措施：绝对卧床，保持呼吸道通畅，吸 出 氧，禁食 血 出血量的观察 病情观察 生命体征观察 药物疗效观察 定时复查血象 特殊止血方法的护理 救护要点 做好心理护理和生活护理 输血、输液的护理 健康教育：合理休息，软化饮食，情绪轻松， 不紧张，禁用酒，合理用药 休 克 救 护 要 点 护 理 流 程 图 休克共性临床表现：脑、肾等灌注减少引起神志改变、尿量较少等 病 休克分度：轻、中、重三度 情 引起休克不同病因的特意临床表现 判 休克并发症：MODS/MOF 断 存在引起休克的病因或诱因 收缩压 10.7kPa(80mmHg) ，或原有高血压者较基础水平下降 诊 30% 有效血液灌注减少引起的临床症状和体征：神志改