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2016-11-10
一、心脏检查的意义、必要性和重要性
1. 心及大血管损伤是损伤致死的重要原因之一。
2. 心血管疾病常见而重要，约占猝死的一半以上。
陈新山 3. 有的非心血管系统疾病死亡的案例也须排除心脏
华中科技大学同济医学院 的损伤或/和疾病。
法医病理学教研室 4. 有的即使是其它伤病致死，也与心脏有一定关系。
5. 从送检、复查的案例来看，其中不少案例是在心
血管中找到死因。
xinshanchen@
可见易误诊、漏诊；故意义重大。
那么，怎样才能做好心血管的检查工作呢？
1. 除要掌握常见疾病的病理变化外， （一）心的位置、外形 （一形一点三个三）
2. 还要先掌握其正常的解剖、组织学结构， 1. 外形：
个体差异 （变异），损伤改变、死后变化、 心位于心包内，呈倒置的圆锥体；
人工产物/人为现象(artifacts ）及它们之间 大小如本人拳头；尖向前下、底朝后上，
的鉴别。 0
其长轴倾斜，与正中矢状面成 45 角。
3. 掌握常见的检查方法、步骤及注意事项。 重量：平均男280g 、女260g （现在重些）；
2. 三个缘：
l 左缘：钝园，斜向左下，大部分为左心室，
l 右缘：垂直向下，主由右心房构成，
l 下缘：锐园，接近水平位，为右心室和心
尖组成
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3. 三个面/壁： 4. 三条沟：
l 冠状沟： 即房室沟，在近心底处横行绕心一圈，
l 前面 （胸肋面）：朝前上方，主为右心房、右心室
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