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2014 精准扶贫贫困户登记表 贫困户登记表 一、基本情况 家庭地址： 省（区、市） 市（地、州、盟） 县（市、区、旗） 镇（乡） 行政村 村民小组 户主姓名： 联系电话： 开户银行： 银行账号： A1 识别标准（单选）： □国家标准 □省定标准 A2 计划生育户（单选）： □计生户 □非计生户 A3 贫困户属性（复选）： □扶贫户 □扶贫低保户 A15 A16 A7 A12 A13 A4 A5 A6 A8 A9 A10 A11 A14 是否参加新是否参加城乡 序号 与户主 劳动能 务工状 姓名 性别 公民身份号码 民族 文化 在校生 健康 务工时 型农村合作居民基本养老 关系 力 况 程度 学生 状况 间 医疗 保险 1 户主 2 （一）家 庭成员情 3 况 4 5 6 7 8 9 2 年度 2013 2014 2015 2016 （四） G4 商品用经济作物面积（亩） A17 家庭年人均纯收入（元） 生产 G5 生产用房面积（平方米） G1务工收入（元） 条件 A28 牲畜数量（头） G2生产经营性收入（元） 情况 （二） A29 是否参加扶贫互助资金组织：