低氧诱导因子治疗肾性贫血的Meta分析.pdf

山西医科大学硕士学位论文 目 录 中文摘要I 英文摘要III 常用缩写词中英文对照表V 前 言1 1 材料和方法3 1.1 文献纳入与排除标准3 1.2 检索文献3 1.3 质量评价3 1.4 资料提取4 1.5 统计学分析4 2 结 果5 2.1 纳入文献检索结果5 2.2 纳入研究的基线特征5 2.3 纳入研究的质量评价6 2.4Meta分析结果7 2.5 敏感性分析10 2.6 亚组分析及偏倚性分析10 3 讨 论11 4 结 论13 参考文献14 综 述17 致 谢30 个人简历31 I 山西医科大学硕士学位论文 低氧诱导因子治疗肾性贫血的Meta分析 摘 要 目的： 通过Meta分析评价低氧诱导因子治疗肾性贫血的疗效，以此为临床使用 低氧诱导因子提供理论依据。 方法： 采用 Cochrane 系统评价的方法，使用计算机检索 PubMed、EMbase、 Cochrane、Medline、谷歌学术、万方医学、知网、中国生物医药，检索时间 截至2018年10 月，纳入中英文低氧诱导因子药物治疗肾性贫血的随机对照 试验 （RCT），提取所需数据及资料。采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分 析。 结果： 共纳入 5个RCT，包括418例肾性贫血患者。各研究之间存在统计学异 2 质性 （I 63%，P0.00001），所以采用随机效应模型进行合并分析，结果 显示，与对照组相比，低氧诱导因子可有效提高血红蛋白 （MD 1.66g/dL， 2 95%CI：1.27~2.04，P＜0.00001，I 63%），转铁蛋白（MD 0.52g/dL，95%CI： 2 0.35~0.69，P＜0.00001，I 86%），总铁结合力 （MD 9.94g/dL，95%CI： 2 6.08~13.80，P＜0.00001，I 92%），降低铁蛋白（MD -59.54μg/L ，95%CI： 2 -82.77~-36.31，P＜0.00001，I 54%），铁调素 （MD -34.21μg/L ，95%CI： 2 -41.96~-26.46，P＜0.00001，I 57%）。 结论： 低氧诱导因子可使肾性贫血患者提升或稳定血红蛋白水平，对于治疗贫 血有一定疗效；可显著降低铁调素水平，调节铁代谢，改善炎症性贫血的发 生；同时，通过降低铁蛋白含量和提高转铁蛋白及总铁结合力水平提高铁利 用率。 II 山西医科大学硕士学位论文 关键词：低氧诱导因子；慢性肾脏病；贫血；脯氨酰羟化酶抑制剂 III 山西医科大学硕士学位论文 Meta-analysis of hypoxia-inducible factors in the treatment ofrenal anemia Abstract Objective： To evaluate the efficacy of hypoxia-inducible factor in the treatment of renal anemia. Methods