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危机事件为何引发恐慌: ——以SARS事件为例 为何恐慌 传染性极强 发病迅速 病原不明 传播途径不清(初期) 诊断无特异 治疗措施与疗效不确切 流行信息不明 社会心理问题 社会影响过程 谣言现象 恐慌心理 疑病心理 从众心理 ..... * 危机事件使人的观念发生改变 这些事不会发生在我身上 —随时会发生 世界上的事可控的 —无法预料 他人是值得信任的 —他人不值得信任 ..... * 心理危机的发展进程 4期: 冲击期?防御期?解决期?成长期 5阶段 否认?愤怒?妥协?抑郁?接受) ..... * 危机事件对心理健康的影响 人的一生中,约有1/4的人口会遭受严重的危机事件,67%之幸存者会有持续的心理困扰,包括:PTSD、恐惧症、焦虑症、抑郁症、药物或物质滥用。 地震后32-60%的成人及26-90%之儿童会有PTSD ..... * 好消息:所有影响都可以消除 坏消息:难以获得对方的信任 关于影响…… ..... * 三、危机干预技术与应用 ..... * 危机干预 对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。 主要目标 (1)避免自伤或伤及他人 (2)恢复心理平衡与动力 ..... * 值得注意的问题 干预者的角色定位(心理咨询不是万能的) 来访者的主动需要与被动接受 有无共同目标 ..... * 危机干预的形式 媒体宣传、科普文章 心理讲座 集体晤谈 热线咨询 治疗性干预(心理咨询、药物治疗) ..... * 危机的三级预防 一级预防:压力免疫训练、CISD 二级预防:NLP、空椅技术、EMDR 三级预防:自杀干预 ..... * 压力免疫训练(stress-inoculation training,SIT) A、树立看待压力的新理念阶段 压力是个体对生存环境的一种感到紧张的体验,是人类生活中的一个基本成分,彻底消除压力是不现实的。 我们不是压力的牺牲品,相反,我们所想的和所做的直接地影响着我们怎样体验着压力;我们如何评价生活中的事件,决定着压力是否正面或负面地影响着我们的情绪和身心健康。 ..... * B、认知训练阶段 要求当事人坚持做开放式的日记,通过分析日记,咨询师协助当事人分析以为自己无力控制的外在环境、思想、情感和行为,帮助他们认识自己在造成压力中所起到的作用。 ..... * C、减压技能获得与预演训练阶段 放松训练(肌肉放松术) 认知重建(改变适应不良的观念模式) 社交技能训练 指导性的自我对话 生活风格的改变 建立社会精神支持系统 ..... * D、应用与追踪阶段 鼓励将练习的因应技能运用到生活情境中去,包括: 想象和行为预演 角色扮演 示范作用 逐步练习 ..... * 严重事件应激晤谈(Critical Incident Stress Debriefing, CISD) 事发后24-48小时之间是理想的干预时间,6周后效果甚微 事发24小时之内不进行CISD 事件中涉及的所有人员都必须参加CISD ..... * 第一期:导入期(introduction) 实施者进行自我介绍,介绍CISD的规则,仔细解释保密原则。 第二期:事实期(fact phase) 请参加者描述危机事件发生时或发生之后他们自己及事件本身的一些实际情况;询问参加者在这些严重事件中的所在、所闻、所见、所为,使参加者对整个事件均有了解。 ..... * 第三期:感受期(thought phase) 询问有关危机事件发生时或发生之后的感受。如问“事件发生时您有何感受?”“您目前有何感受?” 第四期:症状期(symptom phase) 请参加者描述自己的应激反应综合综合征症状,如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的影子、注意力不集中、记忆力下降、易发脾气、易受惊吓等。 ..... * 第五期:辅导期(teaching phase) 介绍正常的应激反应,提供准确的信息,讲解事件、应激反应的常态化;动员自身和团队资源互相支持,强调适应能力;提供有关进一步服务的信息;提醒可能的并存问题;根据各自情况给出减轻应激的策略;自我识别症状。 第六期:恢复期(re-entry) 澄清;总结晤谈过程;回答问题;提供保证;讨论行动计划;重申共同反映;强调小组成员的相互支持;可利用的资源;心理危机干预者总结。 ..... * NLP技术 “保险箱” “安全岛” “遥控器” ..... * 眼动脱敏与再加工(Eye Movement Desensi
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