患者身份识别制度及流程[借鉴].pdfVIP

资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 患者身份识别确认制度 1. 严格执行查对制度 , 准确识别患者身份。护士在进行标本采集、 给药、 输血 ( 或血制品 ) 及其它护理操作等活动时 , 应至少同时使用两种患者身份识 别方式 , 如: 姓名、 年龄、 出生年月、 性别、 床号等。禁止仅以房间或床号 作为识别的唯一依据。 2. 对能有效沟通的患者 , 实行双向核对法即要求患者或近亲属陈述患者姓 名 , 确认无误后方可执行。 3. 对无法有效沟通的患者 , 如部份手术患者、 抢救、 昏迷、 神志不清、 无自主能力的重症患者。 在各诊疗操作前除了核对床头卡、 医嘱执行单以外 , 必 须核对腕带 , 以识别患者身份。 4. 填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用 , 若损坏需更 新时 , 需要经两人重新核对。腕带填写的信息字迹清晰规范 , 准确无误。 ”腕 带”原则上佩戴病人左手 , 佩戴时 , 垫 1～2 指按紧搭扣 , 松紧适宜 , 防止扭 曲、 勒伤。观察佩戴部位皮肤无擦伤 , 血运良好。护士长对患者腕带使用情况 进行监督和检查。 5．在实施任何有创诊疗活动前 , 实施者应亲自与患者 ( 或家属 ) 沟通 , 作 为最后确定的手段 , 以确保对正确的患者实施正确的操作。 6 ．需进行手术的患者 , 护士应严格执行患者身份识别的流程 , 对患者姓名、 年龄、 科室、 住院号等信息进行确认。 手术室与科室交接中重点环节进行准确 的有效核对 , 做好交接登记。 7. 患者转科交接时 , 至少同时使用两种患者身份识别方式 , 做好转科交接 登记。 关键流程的患者识别措施是 : 1. 急诊与病房、 手术室与 ICU 之间流程中 , 以患者姓名、 腕带作为识别患 者身份的措施 , 并由交接双方科室人员共同核对。 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 2. 手术 ( 麻醉 ) 与病房与 ICU 之间流程中 , 以患者姓名、 腕带作为识别患 者身份的措施 , 并由交接双方科室人员共同核对。 3. 产房与病房之间流程中 , 以患者姓名、 腕带作为识别患者身份的措施 , 并由交接双方科室人员共同核对。 武胜县中医医院护理部 8 月修定 资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。 患者身份识别流程图 病人来源 门诊病人 急诊病人 住院病人 财务人员确 认姓名、 年 挂号 身份明 无名身 接 诊 护 士 : 龄、 性别、