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鼻翼基底细胞癌 术前 切除病灶，设计皮瓣 形成皮下带蒂鼻唇沟皮瓣 修整皮瓣，皮瓣推向创面 缝合 术后两个月 ..... * 额鼻旋转皮瓣 旋转皮瓣指围绕某一轴心点通过旋转方式至受区的一类皮瓣。此方法要求皮瓣弹性要好，若弹性差，则会形成较大猫耳。 ..... * fd fd fd fd fd fd fd 安徽医科大学第一附属医院耳鼻喉科 局部皮瓣修复在头面部的应用 汇报人：田春辉 ..... * 皮瓣移植作为一种治疗手段，被广泛应用于创面修复、畸形矫正、功能重建和某些器官再造，皮瓣移植又有很好的美学价值，用于头面部暴露部位，长能达到治疗疾病，又保持了较好的功能和形态的目的。 ..... * 皮瓣移植是一项比较复杂的手术，在皮瓣设计、切取和移植，以及术后处理等方面均需要丰富的经验。 ..... * 皮瓣的分类 一、按供区远近与转移方式分类 局部皮瓣——1、推进皮瓣 2、枢轴皮瓣 远位皮瓣——1、直接远位皮瓣 2、间接远位皮瓣 3、游离皮瓣 ..... * 二、根据血供类型分类 随意皮瓣 轴型皮瓣 三、根据创面形状和修复后切口形状分类 H型皮瓣 V-Y，Y-V皮瓣 “风筝”皮瓣 A-T,O-T皮瓣 O-Z或方-Z瓣 ..... * 头面部常用的皮瓣修复 头面部恶性肿瘤的治疗 基底细胞癌 鳞状细胞癌 外伤 先天性畸形 ..... * H型推进皮瓣 1、切除病损形成一正方形，沿缺损的两条平行的边向外延伸切口，形成舌状皮瓣 2、将皮瓣向前牵拉覆盖缺损处，两端处分别切除两个burow三角 3、依次缝合 ..... * 缺损的闭合程度依赖两个因素： 皮肤弹性，皮肤可被拉长 周围皮肤可被牵拉向皮肤运动 实际中，大部分皮损并非方形，要做到方形必然 要牺牲正常组织 ..... * 额部表皮囊肿 右额部表皮囊肿，皮肤菲薄 将囊肿切除后创面修成方形 沿创面延长切口，分离皮瓣 推进、缝合皮瓣 ..... * 修整猫耳 缝合切口 术后7天 术后1年 ..... * 菱形皮瓣 菱形皮瓣根据他所缺损区域形状命名的 皮瓣利用临近处的皮肤，采用旋转和推进结合的方式直接覆盖缺损区，常用于额面部、颏部及鼻侧部，有很好的效果。 实际应用中改良菱形皮瓣应用较多 ..... * 1、设计与缺损处大小一致的临近皮瓣 2、切开皮瓣 3、将皮瓣牵拉、覆盖至创面 4、缝合 ..... * 鼻尖色素型基底细胞癌 术前 划线标记切除范围 设计改良皮瓣 皮瓣转移至鼻尖 创面分层缝合切口 同一患者，术后两年 ..... * 鼻唇沟瓣 常用于鼻侧面的组织缺损 优点是： 可以提供同鼻部皮肤一样富含皮脂腺的皮肤 有充分的皮下组织 该皮瓣位于面动脉分布区域，很少发生血供障碍 ..... * 1、设计与缺损处大小一致的临近皮瓣 2、切开皮瓣，将皮瓣牵拉、覆盖至创面 3、缝合 ..... * 鼻尖色素痣 术前 标出切除范围，设计皮瓣 切除病损 翻起皮瓣 缝合 术后半年 ..... * 双叶皮瓣 此种方法文献中常报道，实际中并不常用 主要因为： 1、产生两个继发性缺损 2、皮瓣大，蒂相对小，可能发生血运障碍 3、切口在两个互相垂直的方向，不易隐蔽 ..... * 皮瓣分为两叶，由B瓣修补缺损，C瓣弥补B处缺损，再将C瓣缺损处闭合，通常C皮瓣较B皮瓣稍小 ..... * 鼻尖基底细胞癌 术前 标记 切除