冬病夏治可行性实施报告和技术等.pdfVIP

关于在湄潭县人民医院开展“冬病夏治——三伏灸”项目的可行性报告 报告人：杨华 一、 背景 在深化医药体制改革的呼声中，如何解决看病贵，看病难成为社会各方面和医疗卫生体制 改革的焦点，发挥中医中药的优势不为是解决这一矛盾的有效手段，中医“既病防变”、“治 未病”的学术思想，与现代医学之预防医学不谋而合。因此，大力发展中医中药，满足人民 群众对医疗的需求，结合我院我科情况，特针对慢性呼吸系统疾病人群及亚健康人群开展以 预防为主的冬病夏治项目，以满足广大人民群众对健康的需求。 二、 项目名称 冬病夏治——三伏灸 三、 项目承担科室 主要负责科室：中医科 相关科室：呼吸内科、消化内科及骨科等。 四、 项目提出依据及过程 “冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是指在夏季三伏天，通过将药 物敷贴到人体一定的穴位，以鼓舞正气，提高机体免疫力，增加抗病能力，从而达到治疗和 预防疾病的一种外治方法，故又称“三伏灸”、“三伏贴”。此疗法源于中医学“春夏养阳，秋 冬养阴，以从其根”的思想，具体方法源自《张氏医通》的白芥子涂法，用于在秋冬春之际 容易反复发作或者加重的慢性、顽固性疾病及体虚感冒、亚健康状态的调理等，因其副作用 少、费用低廉、操作简便、安全有效、老少咸宜等优点，目前全国大多数省区都在开展冬病 夏治项目，在北京、上海、广东、贵阳等地区尤为突出，已被越来越多的患者所接受。冬病 夏治穴位贴敷是一种综合干预的方法，其效果与贴敷方药配伍、炮制、制剂工艺、贴治穴位、 贴治时间，以及皮肤反应等均有一定关系。该法是结中医学之外治法、子午流注、时间医学、 免疫医学一体的综合疗法。 2011-2-20 插入依据：针灸治疗颈椎病、腰椎病、中风后遗症、面瘫、痛证、经筋病、亚 健康、卵巢早衰、肥胖、小儿脑瘫、小儿厌食证等疾病成为针灸疗效肯定的治疗病种，在中 医特色方法上，捏脊治疗小儿厌食证、穴位埋线治疗便秘、肥胖症；“腹三针”治疗卵巢早衰； 隔药饼灸治疗慢性腹泻，均为我科特色方法。 此外，针灸在治疗“亚健康”方面，有独特的优势，开展的预防疾病，增强体质的冬病夏 治“三伏灸”项目，受到患者的热烈欢迎。 冬病夏治是中医传统的特色疗法，根据“天人相应”的理论和“春夏养阳”的原则，对冬 季气候寒冷时易发或加重的病（如哮喘、慢性支气管炎、鼻炎、反复呼吸道感染、免疫功能 低下、慢性风湿病、关节炎、慢性腹泻、冻疮、过敏性疾病等），在夏季气候炎热、疾病缓解 时进行治疗，以预防和减少疾病在冬季的发作。 一是依据“不治已病，治未病”原则，防治并用，重点在防。寓“治”于防之中，起到病 未发而进行预防的作用，或减轻重病患者的症状，防传变；二是依据“急则治其标，缓则治 其本”原则，标本兼治，重心在本。在缓解期将中药通过特定穴位向内渗透，刺激经络神经 和靶细胞组织，作用于脏腑，提高人体的免疫功能；三是依据“因时制宜”的原则，冬病夏 治。多数慢性支气管炎患者入冬发病，夏季缓解，病情变化常常与季节有关。夏热当令，人 之正气趋表向外，有驱邪外出之势。这时实施扶正固本法治阴寒宿疾，不仅能收到事半功倍 的效果，也体现了“天人相应、春夏养阳”的整体观念。 该疗法在继承中医传统方法的基础上，配合了现代医学“透（经）皮给药系统”理论，将 中药姜、艾与经皮透入混合使用，相得益彰，既能发挥刺激局部穴位，激发全身经气，调节 经络功能，又能通过微血管的吸收输送，发挥最大药理作用。还结合现代医学解剖知识，取 穴多集中在背俞穴交感神经链所处的位置，其目的是上中下三焦相通，近远期疗效结合，寒 热虚实阴阳平衡，使人体“正气存内则邪不可干”，体现了中西医结合发展的趋势。 五、 项目现有基础及支撑条件 1 硬件基础：我院为二级乙等综合性非营利性医院，拥有一批高中级医疗专业人才、先进 的医疗设备和诊疗技术，医疗救治实力在全县范围内有较大的影响力，每年有上万的门急诊 量和住院人次，拥有单独设置的临床一级科室——中医科（针灸科）及门诊、中药房。 2 软件支撑条件：①医师团队：中医科拥有高级职称医师2 人，中级职称1 人，初级职称 3 人，其中针灸推拿专业2 人，具有扎实的中医中药理论、针灸推拿理论及临床经验；中药 房拥有中级中药师1 人，初级1 人；中药房具有开展项目需要的中药材及加工技术；是开展 此项目的技术主力。此外我院呼吸、消化及骨科等专业有数名高中级技术职称的医师可参与。 ②护理团队：我院我科拥有一批技术娴熟的护理人才，其中包括中医类的专门护理人才，此 类人才主要集中在中医科，均经过