整理病历书写试卷答案备课讲稿.docVIP

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  • 2020-08-23 发布于天津
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此文档收集于网络如有侵权请联系网站删除竞赛试题答案一填空题病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间采用小时制记录对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动应当由患者本人签署知情同意书患者不具备完全民事行为能力时应当由其法定代理人签字患者因病无法签字时应当由其授权的人员签字为抢救患者在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字病程记录是指继入院记录之后对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录应当在患者入

此文档收集于网络,如有侵权,请 联系网站删除 竞赛试题答案 一、填空题 1、 病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。 2、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书。患者不具 备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权 的人员签字;为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机 构负责人或者授权的负责人签字。 3、病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。 4、首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者

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