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The role of vitamin D3
on the
prognosis of
critically ill patients
普通外科研究生
维生素D3 itamin D3)
别名维生素D、烟碱酸胺、胆骨化醇、胆钙化醇、是
维生素D族中最重要的1种形式,主要调节体内的钙磷
代谢。
维生素D3是由皮肤中的7-脱氦胆固醇经紫外线照射转
化而来。维生素D3是维生素D的自然形式,但并非其
生物活性形式。
Vitamin d
metabolism
P Ca- an
2425OD
6
Dietary sources
induce
Inhis ts angiogenesis
Nature Reviews Cancer
Deeb KK et al. Nature reviews Cancer. 2007; 7 (9): 684-700
维生素D3缺乏的危害
维生素D将和甲状妾腺激素、甲状腺分凶
甲状旁腺
的降钙素和女性卵巢激素协同作用,来
平衡人体血液中钙离子和磷的含量,特
别是增强人体对钙离子的吸收能力,保
持血钙的相对稳定
甲旁腺素的作用
维生素D缺乏,最典型
少儿的佝偻病
成人的软骨病和关节痛
其他
由于钙代谢受到影响就会造成肌肉疼痛、肌无
力、肌肉痉挛、肌肉姜缩、痢疾腹泻、失
眠和紧张等等
维生素D3缺乏
分级:
Sufficient
75 nmol/L
Insufficient
50-74.9nmol/L
Mild deficiency
25-49.9 nmol/L
Moderate deficienc
12.5-24.9nmoL
Severe deficiency
12. 5 nmol/L
Normal
60 nmol/L
Insufficient
30-59.9 nmol/L
Deficiency
15-29.9nmol/
Undetectable
15 nmol/L
4 Lucidarme O,et al. Intensive Care Med.2010: 36(9):1609-11
大量研究表明,在非重症患者中,维生素D3的缺乏与
患者的死亡率相关。
vitamin D sr
lementation for prevention。 f mortalitγin
AL INVES工L
Independent Association of Low Serum
25-Hydroxyvitamin D and 1, 25-Dihydroxyvitamin D
Levels with All-Cause and Cardiovascular Mortality
a meta-analysis of prospective cohort studies heral population
itamind deficiency and mortality risk in the ger
Armin Zimmermann, Simona lodice, Stefan Pilz, William B Grant, Vincenzo Bagnardi, and Sara gandini
Intervention ReviewI
Vitamin D supplementation for prevention of mortality in
adults
Goran Bjclakovic 2, Lisc Lotte Gluud, Dimitrinka Nikolova, Kate Whitfield, Jorn Wettcrslevt, Rosa G Simonctti, Marija Bjc-
lakovic, christian gluud
159 randomised clinical trials
56 randomised trials with 95, 286 participants provided
usable data on mortality
维生素D3会降低患者的全因死亡率和癌症死亡率,尤
其是住在独住或者住在福利院里的老年人。
Table 1. Baseline Characteristics According to 25-Hydroxyvitamin D Quartiles
Cardiovascular
mortalit
Characte
低25羟维生
0.95
n04素D和1,25-二
emale
羟维生素D的
Waist to I
90a1水平会明显P
Charlson
0.80
增加患者全
0.75
因死亡
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