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兽医的保证泶
有个人养了柰狗第中牵,吵得
不着。他想是狗有什么病,便带着它去我兽
医。兽医看了看说:“它耳朵痛,你让它把
这片偾静繼药及抗颢片
药。这个人让狗把药吃了,是,夜里狗还
是照样糕叫。他又跑卡找兽我再给你
片茹,”兽医说,“一片你给狗吃上,另
外两片你自日把它吃掉。我敢说,这样,你
和狗总示个会睡着的。C
第一节
镇静催眠药
1苯二氮卓类:地西泮、艾司唑
2.巴比妥类:苯巴比、异戊巴比
分类
买、硫喷妥钠、司可巴比妥
3.抗组胺药:苯海拉明、异丙嗪
4其它:水合氯醛、甲丙氨酯
、苯二氮卓类
分类】
、长效类:
地西泮(安定)氟西泮
中效类
氯氮卓奥沙西泮
阿普唑仑
硝西泮氯硝西泮
艾司唑仑
3、短效类
唑仑(甲基三唑氯安定)
【作用机制】
强y氨基丁酸(ABA能神经的抑制作用:
地西泮与苯二氮卓类(BZ)受体结合一促进
GABA与GABA受体结合→C1通道开放的频
率个→C1内流↑一神经细胞超极化→神
经系统兴奋性降低。
通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用
为其产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及
中枢性肌松等多种药理作用的主要机制所
在
GaBay
GABA
GABA
能神经
突触前膜
c】
GABA
DaG
突触
图17-1GABA能神经末梢赛
后膜受体结构示意图
Bz苹二氮草分子
R苹二氮革受
I含cⅠ通道的离子载体
GR GABA1受体
m GABA训控蛋卣
仿傅绍官,1989)
GABA受体:配体/C通道一
DMCM
GABA
Cl-
地西泮
神经甾类+,氯离子通请》QABA受体
巴比妥
BDZ受体
茚防己毒素
c
比库库林
+Back
分布N脑皮层、边缘系统、中脑、脑干和脊髓
ADMCMI
偻的反向激动剂比库库林(天然提取
物)通道的开放频率及开放时间
(药理作用与用途】
抗焦虑
小于镇静的剂量即可产生明显的抗焦虑
作用,是治疗焦虑症的首选药
镇静催眠
①麻醉前给药:使病人镇静,减少麻醉药
用量
②失眠:
4 Bacl
②失眠:现已取代巴比妥类成为首选的催
眠药,对焦虑性失眠疗效尤佳;
特点:
①安全范围大、低毒;有特异的拮抗剂氟马西尼
不引起全身麻醉;
②对REMS影响小,后遗作用小;不易产生反跳现
象,无停药困难;依赖性产生幔,戒断症状轻
③对肝药酶几无诱导作用,耐受性产生慢
④能抑制夜间胃酸分逃
⑤有短暂性记忆缺失;
正常生理性睡眠
NiREMStnon-rapid-eye-movement sleep)
1期、2期↑、3期、4期
苯二氮卓类 ow wave sleep, SWs
治疔梦游和夜惊症
2. REMS(rapid-eye-movement sleep)
巴比妥类均
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