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第二十六章
肾上腺皮质激素类药
Adrenocortical Hormone Agents
教师:阎雪
yanxue4020@163.com
绿谷201
掌握:糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反
应、应用注意事项及禁忌证。
熟悉:糖皮质激素的体内过程、用法及疗程;熟悉
糖皮质激素的生理作用。
了解:糖皮质激素的抗炎机制;了解盐皮质激素及
皮质激素抑制药。
肾上腺皮质位置
肾上腺髓质
肾上腺皮质
球状带
盐皮质激素
束状带
糖皮质激素皮
质
髓質
网状带
性激素
肾上腺皮质分泌的激素
球状带15
盐皮质激素
束状带78
糖皮质激素
网状带7
性激素
内
肾上腺皮质激亲类药物
球状带:盐皮质激素( Mineralocorticoids
醛固酮( aldosterone);影响水盐代谢
受肾素-血管紧张素( Renine- Angiotensin)调节
束状带:糖皮质激素( Glucocorticoids)
氢化可的松( cortisol);影响三大物质代谢及其他
受ACTH( Adrenocorticotropic Hormone)调节
网状带:性激素 Sex hormones
糖皮质激素
Glucocorticoids, GCs
化学结构
化学结构:皮质激素的基本结构为甾核
活性基团:C3酮基、C4~5双键、C20羰基
21? OH
2DC=0
R
Ie
B
肾上腺皮质激素的基本结构
◆糖皮质激素与盐皮质激素比较:
◆GcS的特点:c17羟基,c1有氧或羟基
CH?OH
HO CH2 OH
C=0
0-HC C=O
H
lI
可的松 cortiSone
醛固 aldosterone
构效关系
8 Modifications for anti-inflammatory actions
CH3
CH3
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