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长征医院院感知识培训 护理部：兰小玲 2017.9.18 为加强基层医疗机构医院感 理工作，提高医疗质量，保 疗安全，我院根据《基层医 构医院感染管理基本要求》 各科室遵照执行。 组织管理 ? （一）健全医疗机构医院感染管理体系，实行主要负责人 医院感染管理专（兼）职人员 ? （二）制定符合本单位实际的医院感染管理规章制度，内 消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施 监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器 人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。 ? （三）医院感染管理专（兼）职人员负责对全体职员开展 知识培训。医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作 染预防与控制知识。 附：医疗机构医院感染管理体系 ? 组长：兰小玲 ? 副组长：王为民 ? 成员：临床各科室的负责人、总务科的负 进等 CONTENTS 基础措施 ? （ 一）流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对 楚，通风良好 ? （二）环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液 再清洁与消毒。清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。 ? （三）医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求： ? 1. 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、