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认识局部止血药 课程名称 课程名称 明胶海绵( Gelatin Sponge) 【性状】 是由明胶制成的,为白色、质轻、多孔性海绵状物,切成适当大小及形状,经灭菌后供使用。可被胃蛋白酶溶解消化,有强吸水性。 课程名称 明胶海绵作用与应用 具有多孔和表面粗糙的特点,敷于出血部位,能吸收大量血液,并促使血小板破裂释出凝血因子而促进血液凝固。另外,吸收性明胶海绵敷于出血处,对创面渗血有机械性压迫止血作用。 用于创口渗血区止血,如外伤性出血、手术止血、毛细血管渗血,鼻出血等。 明胶海绵注意事项 ①本品为灭菌制品,使用过程中要求无菌操作,以防污染。②包装打开后不宜再消毒,以免延长吸收时间。 根据出血创面的形状,将本品切成所需大小,贴于出血处,再用干纱布压迫。 另外,0.1%盐酸肾上腺素溶液、5%明矾溶液、5%~10%鞣酸溶液等,也常用作局部止血药。 可吸收止血纱布(速即纱) 是由美国强生公司生产,由再生氧化纤维素制成,性质如织物,可以按出血部位修剪成任意形状,具有一定的抗菌能力,且价格低廉。 作为纤维素衍生物的一种,其具有良好的生物相容性、生物可降解性和无毒等特点。 速即纱止血机制 将创面血液中的血小板聚集在网眼纱布上,迅速形成凝胶状黑色物质,凝结血块,从而达到止血的目的。 不依赖于机体内正常的凝血机制,而是通过物理作用迅速促使血液凝固,有效控制小血管出血。 质软的独特特性和质地使它可以修剪成符合出血部位的任何形状,更易与出血部位充分接触,提高止血效果可助形成血栓达到快速止血效果, 速即纱作用特点 (1)快速止血:速即纱可作止血基质促血块凝结,加速止血全过程,也不依赖体内凝血机制是否正常,其对抑制小血管处出血效果明显,通过内源性机制止血可在10min内获得止血效果; (2)吸收完全:速即纱留体内7d基本被完全吸收,且对周围组织几乎无特异性反应,无毒、无过敏、排斥反应发生 (3)使用方便:速即纱如织物,极易附着在不规则出血面,且在器械、手套等医用器械表面无黏附。使用时可应用缝、包、填、敷方法,几乎所有外科手术方法均可广泛应用。
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