泌尿系感染诊疗指引.pptVIP

演讲主要内容 泌尿系感染诊疗指南 1 单纯性尿路感染的临床指南 2 复杂性尿路感染的临床指南 3 泌尿系感染诊疗指南 基本定义 1 分类 2 流行病学 3 致病菌与发病机制 4 细菌耐药性 5 尿路感染的诊断 6 泌尿系感染诊疗指南 ? 泌尿系感染基本定义 ? 泌尿系感染又称尿路感染（ Urinary Tract Infection ）， 是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位 感染的总称。 泌尿系感染诊疗指南 ? 泌尿系感染基本定义 ? 尿路感染：尿路上皮对细菌侵入的炎症反应，通常伴随有细菌 尿和脓尿。 ? 细菌尿：正常尿液是无菌的，如尿中有细菌出现，称为细菌尿。 细菌尿定义本身包括了污染。因此，应用“有意义的细菌尿” 来表示尿路感染。 泌尿系感染诊疗指南 ? 泌尿系感染基本定义 ? 无症状菌尿：患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次 （同一菌株），尿细菌数 105 菌落形成单位 (colony-forming units ， CFU)/ml 。 ? 脓尿：尿中存在白细胞 (WBCs) ，通常表示感染和尿路上皮对细 菌入侵的炎症应答。 泌尿系感染诊疗指南 ? 泌尿系感染分类 ? 尿路感染按感染部位可分为上尿路感染和下尿路感染。 ? 由于泌尿系统和男性生殖系统在解剖上是相通的管道系统，发生感染 时临床上常难以明确区分，按感染发生时的尿路状态分类的方法对临 床治疗的指导价