华科大护理学--19上外科护理学第9次作业 -.docVIP

一、?填空题 1、门静脉系与腔静脉系之间有四个交通支，即:①胃底、食管下段交通支;②直肠下端、肛 管交通支;③前腹壁交通支;④腹壁后交通支。 2、门脉高压症最凶险的并发症是＿大出血＿＿＿。 3、Charcot三联征是指?腹痛、寒战高热、黄疸 4、胰腺具有 外分泌和内分泌功能，是人体内参与同化作用的主要器官之一。 5、下肢深静脉血栓形成急性期采用非手术治疗的病人应绝对卧床休息 ?10－14??????????天， 禁止???按摩 患肢，以防血栓脱落。 二、选择题 1、下肢静脉曲张病人早期的主要症状是( ?C ) A.溃疡形成 ??????????????B.曲张静脉破裂出血 C.下肢沉重感 ????????????D.血栓性静脉炎 E.下肢剧痛 2、急性胰腺炎病情严重的指标是（??C???） A.血淀粉酶256U（温氏法）????B.血白细胞15×10/L C.血钙1.75mmol/L(7mg、dl)?????D.血糖200mg/dl，尿糖阳性 E.血清脂肪酶1.5U 3、上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于（ D） A.先天性胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.胆道蛔虫病 D.胆囊息肉 E.胆总管结石病并感染 4、下列哪项可作为原发性肝癌普查的血清标志物（ B?） A.乳酸脱氢酶、同工酶 ???????B.AFP ????C.α1-抗胰蛋白酶 ????D.γ- 谷氨酰转肽酶 5、应用三腔管过程中，病人突然出现极度呼吸困难和紫绀应（B??） A.立即清除呼吸道分泌物 ?????B.抽出气囊内气体，必要时拔管 C.准备气管切开 ??????D.给予氧气吸入 ???????E.抽吸胃内积液 三、名词解释 1、分流术:分流术是将门静脉系和腔静脉系连通起来，使压力较高的门静脉系血液直接流到腔静脉中。 2、胆囊三角:胆囊管、肝总管及 肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角（又叫Calot三角、卡洛氏三角Calot’s triangle、hepatobiliary triangle、胆囊动脉三角）。该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过，并常见胆囊颈部的淋巴结。 试述原发性肝癌病人发生肝性脑病应采取的治疗及护理措施。 肝性脑病的主要护理措施有：(1) 密切注意肝性脑病的早期征象，如病人有无冷漠或欣快等症状。(2) 加强临床护理，提供情感支持。(3) 昏迷患者保持呼吸道通畅，加强安全护理。(4) 消除和避免诱发因素。①避免应用催眠镇静药、麻醉药等；②避免快速利 尿和大量放腹水，及时处理严重的呕吐和腹泻；③防止感染；④防止大量输液；⑤用生理盐水或略微偏酸性的溶液(如盐水l00ml加白醋10ml)，及时灌肠以清除肠道 积血、积物，保持大便通畅；⑥积极预防和控制上消化道出血;⑦禁食或限食者应避免发生低血糖。(5) 发病开始数天内禁食蛋白质，每天供给足够的热量和维生素，热量供给以 糖类为主。病人清醒后，可逐渐增加饮食中的蛋白质，但短期内每日蛋白质。 ?