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有想农药中毒
III
燃x
相关知识
诊断要点
治疗要点
病例介绍
护理诊断
护理措施
护理评价
健康教育
有机磷中毒介绍
按其毒性程度分类
剧毒:对硫磷(1605)内吸磷(1059)、甲
拌磷、氧化乐果。
高毒:敌敌畏
中毒:乐果、敌百虫。
低毒:马拉硫磷。
费
中毒机制
产院化胆可
H=NOH
抑制神经系统胆碱酯酶
活性,使乙酰胆碱
堆
=NO-p
积,引起胆碱能神经先
兴奋后抑制的一系
列症状。
复能的乙陡里
骗化解所定
毒物的体内过程
有机碎农药中喜途径
皮肤
消化道
呼吸道
毒物的代谢:
肝脏内浓度最高
主要由肾脏排出
临床表现
★ doctor
毒蕈碱(M)样症状:腺体分泌增加,平滑肌收缩,括约肌松弛
表现
1多汗,流涎,流泪,流涕,多寢,肺部湿罗音
2胸闷,呼吸困难
3瞳孔缩小,视力模糊
4.尿、便失禁
:临床表现
★ doctor
烟碱(N)样症状:交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌
表现
皮肤苍白,心率加快,血压高;
骨骼肌神经肌肉接头阻断,表现为肌颤,肌无
力,肌麻痹,呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭。
感临床表现
★ doctor
中枢神经系统症状:
轻者头晕,头痛,情绪不稳;重者抽搐昏
迷,严重者呼吸、循环中枢抑制而死亡。
其他表现
中间综合征:发生于中毒后24-96h或2-7d
迟发性多发性神经病:常在急性中毒恢复后1-2W开
始发病
中毒后反跳:某些有机磷农药中毒经急救后临床症状
好转,可在数日至一周后突然急剧恶化,重新出现
有机磷急性中毒的症状。
诊断依据
1有机磷农药接触史或口
服史
2典型的临床表现
3阳性的实验室检查结果
(1)全血胆碱酯酶活性
测定
2)毒物检测
(3)尿中有机磷代谢产
物测定。
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