维持性血液透析患者动静脉内瘘自我维护.pptVIP

维持性血液透析患者 动静脉内瘘的自我管理  向容攏要 ●流行病学调查 ●什么是动静脉内瘘? ●动静脉内瘘为什么是透析患者的生命线? ●动静脉内瘘的自我维护?  流行病学调查 我国尿毒症发病率不断增加 慢性肾炎位居耱尿病并发症 高血压并发症位居 第一位 位居第二位第三位 (已上升至20%) 年  调查资料显示 ng◆血液透析是尿毒症患者最常 用治疗方法 叫日◆目前世界上透析时间最长的 患者已长达45年  调查资料显示 含有的血液进入途器 28年 我科患者透龄最长为多少年? 化静 端穿对经过净 我科内瘘寿命最长的时间是多长? 内痿处纾球 内疫处动际 28年  什么是动静脉内瘘? 透析老革命 您知道吗? 是一种血管吻合的小手术,将前臂靠 近手腕部位的动脉和邻近的静脉作 动脉 缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血, 贵安静脉 利正中静脉 形成一个动静脉内瘘。 挠动林 图2-2-3上肢制作内的常用血管和部位  常用的吻合方式? 血管条件 动脉直径 ≥20m Hedera 静脉直径 ≥2.5mm  为什么要做动静脉内瘘? 安全、血流量充分(200~300ml/min〕可保证透析充 分、感染机会少、易于穿刺 优 使用寿命长,一般4-5年以上,十年以上也较多见; 费用低 于生活影响小,如穿衣、洗澡等  为什么动静脉内瘘 是透析患者的生命 线? 人的肢体血管是有限的, 而且是不可再生的! 石日潮  选择手术部位原则:可选用的血管 先上肢,后下肢; 生命线的维护 先非惯用侧,后惯用侧;前臂脑部动脉头静 脉內瘘最常用。 先远心端后近