系统解剖学胃详解.pptVIP

第四节胃 上传者:沫墨袭鸽  对胃的基本认 识 咽(喉) 胃是消化 管中最膨大的部 分,上连食管, 食管 下续十二指肠, 成人胃的容量约 杆脏 为1500m1。胃除 胆囊 有受纳食物和分 十二指肠 胰腺 横结肠 泌胃液的作用外, 小肠 还有内分泌功能。 升结 降结肠 乙状结肠 直肠  贲门一一底 胃的形态和分部 贲门部 胃体 (两口、两弯、两壁) 幽门部 幽门 1.上下二口∫上口:责门 下口:幽门 幽门窦 幽门管 中间沟 贲门切迹 胃小弯:上缘 食管腹部 2大小二弯 角切迹 胃底 胃大弯:下缘 幽门括约肌费门部 贲门切迹 胃小弯 角切迹 门 胃体 十二指肠 3前后一壁了前壁:贴胞前门管 胃大弯 后壁:贴胰、肾 中间沟 门窦  胃的分部:胃溃疡、胃癌好发部位:幽门窦和胃小弯 1.贲门部:胃贲门周围 2.胃底部:责门切迹以上的部分 3.胃体:角切迹一胃底之间。 4.幽门部:角切迹-幽门。幽门前静脉是手术确定幽门位置的标准 幽门窦:胃溃疡、胃癌好发部位 幽门管:管腔变窄 贲门 oblig 二指肠 胃的肌层  胃大部分位于左季肋区, (二)胃的位置 小部分位于腹上区。 毗邻 (1)胃前壁右侧 剑突 肝左叶,剑突下的胃前 壁部分直接同腹前壁相 连,是胃的触诊部位。 (2)胃后壁:胰腺、 左肾、肾上腺、横结肠。 (3)胃左侧:膈 并为左肋弓掩盖 (4)胃底:膈、脾 相邻  肝脏 胃的轮廓 肝门 股静脉胰腺 脾 胃右静 胆囊 胃 胰十二 肠静脉 胃网膜左静脉 食管 膈肌 右结肠静脉 肠系膜上静肪  肝十二指肠韧带 肝胃韧带 胆囊 →膈肌 肝脏 胃 横结肠 腹腔大网膜  (三)、胃壁的结构 胃壁分4层: 食管底 (1)粘膜层:空虚时有很多皱 襞,胃小弯处粘膜形成4~5条纵行 贲门 皱襞,襞间沟称为胃道。贲门和 胃体 幽门处皱襞成放射状排列。幽门 粘膜层 处粘膜形成环状称幽门瓣 胃小弯 2)粘膜下层:疏松结缔组织 幽门 组成,内有丰富的血管。 (3)肌层:较厚。分外纵、中 大弯 环、内斜分别构成贲门括约肌和 幽门括约肌。 十二指肠 肌层腰层 (4)外膜层:浆膜  1.粘膜层: 胃区:黏膜表面有许多小沟,将黏膜分隔成许多直径为2-6mm 胃小凹:黏膜表面的凹陷,底部与3-5条腺体相连。 ①单层柱状上皮:表面 粘液细胞 周小弯 ②固有层:胃腺 角迹 ③粘膜肌层:外纵内环 体 环 肖窦  胃区 表面 Surface 粘液细 Mucous cells 胃州 胃小凹 固有层 胃底腺 胃粘膜上皮细胞 粘膜肌层上 粘膜下层 肌层飞 費A题跚 浆膜媒一:: ①单层柱状上皮:主要是表面粘液细胞 胃底部结构模式图 分泌含高碳酸氢根的不容粘液。上皮之 间有紧密连接。 形成胃粘膜屏障。 正常上皮没有如肠道的杯状细胞,出现 即为肠上皮化生,可为胃癌的癌前病变。