8肾风(IgA肾病)中医护理与方案.docxVIP

肾风（IgA肾病）中医护理方案 一、 常见证候要点 （一） 气阴两虚证 主症：微量泡沫尿（尿蛋白定量小丁 1.0g/24h ）或兼 有少量异形红细胞尿。次症：腰酸、乏力，口干、目涩、手足心热，眼睑或足附 浮肿，夜尿多。舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。肾 病理改变（可参考）：功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。 （二） 脉络瘀阻证 主症：持续性镜下异形红细胞尿。次症：腰部刺痈，或 久病（反复迁延不愈病程1年以上）；皮肤赤红缕，蟹爪纹路，肌肤甲错。舌脉 象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。肾病理改变（可参考） ：肾微 小血管（血流）损伤的表现。 （三） 风湿内扰证 主症：尿多泡沫（尿蛋白定量大丁 1.0g/24h ）或兼有 异形红细胞尿。次症：水肿，腰痈、困重，头身 /肌肉/肢节酸楚，皮肤瘙痒，恶 风。舌脉象：脉弦或弦细或沉，苔薄腻。肾病理改变（可参考） ：肾固有细胞增 生及炎细胞浸润，新月体形成、祥坏死。 二、 常见症状/证候施护 （一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。 辨尿色、性状。肾风病血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痈、全程血 尿等临床特征，尿检红细胞形态为异形红细胞，要排除药物（如大黄、利福平■、 口服避孕药等）和女性月经污染所致的红色尿、假性血尿和外科范围的血尿。 肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痈等外感风热证候，或与乳蛾（扁 桃