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特点：分泌量少（10%），胃蛋白酶原也少。 (3) 肠期胃液分泌（体液因素） 食物→小肠机械、化学感受器→十二指肠G细胞→促胃液素 胃腺分泌 胃液分泌的反馈调节 (1)盐酸：当胃内盐酸达到一定浓度时，对胃腺分泌具有抑制作用，当胃窦部的pH降到1.2～1.5或在十二指肠达到2.5以下时，都能抑制胃液分泌。 盐酸是胃腺分泌的一种负反馈调节机制，它对防止胃酸过度分泌，保护胃肠粘膜具有重要的意义。 (2)脂肪和（3）高张溶液：发生在食物进入十二指肠以后。 二、胃的运动 功能： ①贮存食物 ②磨碎食物、使食物与胃液充分混合，以形成食糜。 ③将食糜逐步排入十二指肠。 胃的分区：头区（近端）、尾区（远端） （一）胃运动的主要形式 容受性舒张 进食时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，可通过迷走神经反射性地引起头区肌肉的舒张，称为容受性舒张。可使胃腔容量由空腹时的约50ml增加到进食后的1.5L。 意义：容纳食物。 3. 蠕动 ：食物进入胃后约5分钟，蠕动即开始。 蠕动受胃平滑肌的BER(起源于胃大弯上部)所控制，3次/min。 胃蠕动的意义：使食物和胃液充分混合，推进胃内容物通过幽门排入十二指肠。1-2 ml/次 （二）胃的排空 胃内食糜由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空。 排空速度与食糜的性状和化学成分有关： 稀薄粘稠固体 糖蛋白质脂肪 混合食物排空需 4－6小时。 动力:是胃肌肉收缩及其产生的胃内压增高。当胃内压超过十二指肠内压并克服幽门部的阻力时，胃排空才发生。凡能增强胃运动的因素都能促进胃的排空。 （1）胃内因素促进排空 ① 胃内食物量对排空率的影响：食物扩张胃的机械刺激，通过壁内神经丛或迷走-迷走神经反射，引起胃运动的加强。 ② 促胃液素对胃排空的影响：胃泌素促进胃的运动，提高幽门泵的活动，但使幽门舒张，因而促进胃排。 影响胃排空的因素 (2) 十二指肠因素抑制胃排空 ① 肠-胃反射对胃运动的抑制：酸、脂肪、渗透压及机械扩张都可刺激十二指肠壁上的感受器，反射性地抑制胃运动，引起胃排空减慢，这一反射称为肠-胃反射。 ② 十二指肠产生的激素对胃排空的抑制：促胰液素、抑胃肽等具有这种作用，统称为肠抑胃素。 第四节 小肠内消化 小肠是消化和吸收的最主要部位。 食物通过小肠后，消化过程基本完成。未被消化的食物残渣，从小肠进入大肠。 食物在小肠内停留的时间一般为3～8小时。 一、胰液的分泌 二、胆汁的分泌与排出 三、小肠液的分泌 四、小肠的运动 一、胰液的分泌 （一）胰液的成分和作用 胰液是无色无嗅的碱性液体，pH7.8～8.4，成人分泌量约每日1～2L。 1. 胰液的无机成分及作用 水占97.6%，无机负离子主要为碳酸氢盐(HCO3 —) 和Cl—。 HCO3作用：(1)为小肠内消化酶提供适宜的pH环境(pH 7-8)；(2)中和进入十二指肠的胃酸，保护肠粘膜免受强酸侵蚀。 胰淀粉酶： (pancreatic amylase) 2. 胰脂肪酶： (lipase) 3. 蛋白水解酶： 双糖、单糖(最适pH6.7～7.0) 淀粉、糖原 甘油三酯 脂肪酸、甘油和甘油一酯 (有赖于胆盐和辅脂酶的存在。最适pH7.5～8.3) 2. 胰液的有机成分及作用 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 肠致活酶(肠激酶) 糜蛋白酶原 弹性蛋白酶原 糜蛋白酶 (+) 蛋白质 多肽 氨基酸 羧基肽酶 （二）胰液分泌的调节 1.神经调节（头期和胃期） 食物的形象、气味 食物对口腔、食管、胃和小肠的机械性及化学性刺激 条件反射 非条件反射 胰液分泌 Ⅹ 特点:酶的含量丰富,而碳酸氢盐和水分的含量很少。 胃泌素 2. 体液调节（肠期） （1）胰泌素(促胰液素)(secretin) 释 放：十二指肠和空肠粘膜内的S细胞 刺激因素: 盐酸(小肠内促胰液素释放的pH阈值为4.5) 蛋白质分解产物和脂酸钠 糖类几无作用。 作 用: 主要刺激胰腺小导管的上皮细胞，使其分泌大量的水分和碳酸氢盐，因而使胰液量大为增加，但酶的含量很低。 （2）胆囊收缩素： (cholecystokinin,CCK) 释 放：十二指肠和空肠粘膜内的I细胞 刺激因素: (由强至弱)蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪，糖类没有作用。 作 用: ①作用于胰腺的腺泡细胞，故所引起的胰液