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产科出血抢救流程立即通知医生
取平卧位,开放静脉 1-2条,给氧监测体温、脉搏、呼吸、血压,留置导尿,记出入量
询问病史,必要检查,血尿常规,凝血四项,血球压积,准确估计出血量
产前出血 产后出血
积极处理第三产程
J 预警线:一级急救处理
产后2h内出血量 400ml ,
且出血尚未控制
求助和沟通
建立两条可靠的静脉通道
吸氧
监测生命体征、尿量
检查血常规、凝血功能、交叉配血
积极寻找L因并处理
C
出血量500-1500ml 处理线:二级急救处理
抗
休
克
治
疗
病因处理
儿再宫内情况
前置胎盘
胎盘早剥
孕35周前,
抑制宫缩止血多学科团队协作抢救,继续抗休克和病因治疗, 如有必要且条件允许时合理转诊 ,早期输血及止血复苏
抑制宫缩止血
迅速分娩呼吸管理、容量管理,DIC的治疗,使用血管活性药物,纠正酸中毒,应用抗生素,必要时子宫动脉栓塞或子宫
迅速分娩
切除术,重要脏器功能保护:心、脑、肺、肾等,重症监护(麻醉科、血液科、 ICU等)
孕35周前,
抑制宫缩止血
沼5周或
保守无效
终止妊娠
防止产后出血
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