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不宜与抗生素合用 当益生菌活菌制剂与抗菌药物合用时,抗菌药物会抑制益生菌的生长繁殖并杀死这些活菌,从而使药品失效或疗效降低。若必须联用,则须间隔2-4h。或者选用耐抗生素的益生菌制剂,如布拉氏酵母菌。 不宜与收敛剂、吸附剂等配伍 如鞣酸、铋剂、活性炭、氢氧化铝及碱性药物,以免其吸附或杀灭益生菌。 储存与保管 一般益生菌制剂的活菌数与疗效成正比,而环境中温度、湿度、光照等储存条件会影响益生菌的活菌数,因此应特别注意需要冷藏避光保存的益生菌制剂,如思连康、金双歧和常乐康等。 服用方法 一般宜用低于40℃的温开水送服,以免制剂中有效成分受破坏;有些制剂不耐胃酸,则须饭后服用;儿童患者使用时选择易于服用的散剂或颗粒剂。 过敏反应 由于免疫系统失衡,Th2型细胞分泌过多,产生过多IgE,释放出组织胺,从而引起过敏反应。 注意事项 * * * 微生态是由微生态菌组成的。这张示意图上右边的数字表明身体的各部位微生态各有多少重量的微生态菌,可以看出胃肠道微生态菌最多,有1公斤,占全身微生态菌总数的差不多80%。人体微生态菌种类有1000多种,数量有100万亿个,而人体的体细胞是10万亿个,只有微生态菌数量的1/10,所以微生态菌的数量是非常惊人的。实际上,任何人体内都有微生态菌群。如果没有健康的微生态菌群就没有人类的健康。这些微生态菌有1.2公斤重,相当于肝脏的大小。微生态菌群这么重要,这么必不可少,作用类似于人体一个额外的器官一样,难怪有科学家认为要把微生态菌群当作一个器官来研究了。这些微生态菌99%是以双歧杆菌为代表的专性厌氧菌(注意此处的类杆菌为条件致病菌),剩下的1%是以乳酸杆菌为代表的兼性厌氧菌。这里提到的专性以及兼性厌氧菌,这样的学术名称,相信大家从字面上也能看出来,专性厌氧菌的意思就是这些细菌只能在没有氧气的条件下生长繁殖,而兼性厌氧菌呢,就是有没有氧气都可以生长繁殖。打个比较接近的比方说,大部分鱼类只能在水里才能呼吸生存,而两栖动物象青蛙,在水陆都可以生存。 * 成人微生物菌群的组成非常复杂。大家注意这里十二指肠、空肠和回肠都属于小肠,结肠就是通常所说的大肠。我们看到从胃到小肠再到大肠,里面含的微生态菌的数量越来越多,并且所含的微生态菌的种类也不同。为什么会这样呢?这是因为胃里的酸性比较高,而酸性有杀菌作用,所以不利于细菌的存活。小肠虽然酸度适宜,但是小肠作为主要的消化器官,蠕动频率和强度都比较大,也不适于微生态菌的生存。只有在大肠中,生存条件适宜,蠕动缓慢,所以才造成微生态菌的数量最多。但我们也不要忽视了小肠的有氧和大肠的无氧环境。乳酸杆菌在小肠中生存,而双歧杆菌只出现在大肠中。这是因为乳酸杆菌是兼性厌氧菌,其实是更偏向于有氧环境生存得更好,也就是小肠中。而双歧杆菌是专性厌氧菌,大肠是它最适宜的生存环境。双歧杆菌和乳酸杆菌生存部位不同,而它们占了微生态菌的绝大多数,所以他们两个在配方中配伍,就构成黄金搭档。 益生菌制剂 * 微生态系统 菌群平衡 益生菌 生物功能及分类 临床常用益生菌制剂 作用机制 适应症 注意事项 * 人体微生态系统 人体微生态菌种类达1000余种 数量达100万亿个(人体体细胞只有10万亿个) 重量约1271克,相当于肝脏的重量 99%是以双歧杆菌和类杆菌为主的专性厌氧菌 1%是兼性厌氧菌(以乳酸杆菌为代表) 1g 1000g (约80%) 20g 200g 20g 10g 20g * 胃肠道微生态系统 * 菌群平衡 * 菌群失衡 * 益生菌:一类对宿主有益的活性微生物,是定植于人体肠道、生殖系统内,能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。 益生菌制剂:由单一益生菌制成的单一菌制剂或多种不同的益生菌配伍制成的复合菌制剂。 益生菌的定义 * 乳酸杆菌类:如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、 詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等
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